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• 低血容量性休克的原因

  低血容量性休克主要是由于各種原因引起短時間內(nèi)大量出血，使有效循環(huán)血量降低所致，其常見的原因有以下幾個方面：一、大血管破裂或臟器破裂，大量出血引起的休克稱為失血性休克，臨床上常常見于消化性潰瘍出血、食管靜脈曲張破裂出血、脾破裂、肝臟破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各種損傷及大手術(shù)后可能會出現(xiàn)血液丟失過多，引起休克，稱為創(chuàng)傷性休克。三、因大量嘔吐、腹瀉等原因引起來的容量減少導(dǎo)致的休克，如腸梗阻引起的劇烈的惡心、嘔吐，使腸液丟失過多而引起的休克。

  

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  李磊 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-26 2574次

• 低血容量性休克的護(hù)理措施

  1、補充血容量，恢復(fù)有效循環(huán)血置：專人護(hù)理、建立靜脈通路、合理補液、記錄出入量、嚴(yán)密觀察病情變化。2、改善組織灌注：保持休克體位、使用抗休克褲、應(yīng)用血管活性藥物。3、增強心肌功能：給予增強心肌功能的藥物。4、保持呼吸道通暢：觀察呼吸形態(tài)，監(jiān)測動脈血氣，了解缺氧程度；避免誤吸、窒息；協(xié)助病人咳嗽、咳痰。5、預(yù)防感染：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、謹(jǐn)遵醫(yī)囑全身應(yīng)用有效抗生素。6、調(diào)節(jié)體溫：密切觀察體溫變化、注意保暖、庫存血的復(fù)溫、高熱時的降溫等。7、積極預(yù)防意外損傷。建議休克患者及時就醫(yī)。

  

  01:44
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-24 16200次

• 低容量性低血鈉癥狀
  在體液的容量比較低的時候會刺激抗利尿激素釋放，然后通過位于血管上了一些受體，它的目的是維持血壓，同時也可以激活腎臟對水的重吸收，比如消化道液體丟失或者是使用利尿劑，惡心、嘔吐也可以刺激中樞釋放抗利尿激素。如果說在腹瀉的液體當(dāng)中含有大量的電解質(zhì)也就是分泌性的腹瀉，低血鈉是比較常見的并發(fā)癥，大量的出汗并且輸入大量的低張性的液體同樣也會導(dǎo)致低鈉血癥。噻嗪類利尿劑可以抑制尿液的稀釋，但是不抑制尿液濃縮機制。所以說，在抗利尿激素存在的情況下容易產(chǎn)生體內(nèi)水分太多。相反袢利尿劑也就是某一些利尿劑，也抑制尿的濃縮機制，比較少的出現(xiàn)低鈉血癥。腦失鹽表現(xiàn)為腦血管疾病，比如說腦損傷或是腦出血導(dǎo)致的負(fù)鈉平衡，也就是排出的鈉增加的情況。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2593次

• 正常血容量和低容量低血鈉
  正常容量性的低血鈉除了積極處理可能的基本病因之外，以限水、利尿為主要的治療原則，也就說要限制飲水，同時使用一些方法讓尿液排出增多，嚴(yán)重的時候也可以輸一些高滲鹽水，單純的限水，比如說讓這個人每天喝五百到一千毫升的水，也就是一斤到兩斤的水，是我們長期所要堅持的治療措施，它的目的就是產(chǎn)生水的負(fù)平衡，也就是說攝入的水比排出的水要少一些，同時也可以使用袢利尿劑，增加自由水的清除，但是要同時必須注意補充鈉鹽和鉀鹽，這樣的話可以防止利尿帶來的電解質(zhì)的明顯的紊亂。對于低容量性低鈉血癥，我們可以采用等滲鹽水，也就是輸注那種0.9%的鹽水來補充血容量，補充容量之后去除低容量引起的抗利尿激素的釋放，產(chǎn)生水的利尿，如果尿量突然大量增加，伴有尿滲透壓的快速下降，那么這個時候我們需要注意血漿滲透壓可能會上升過快。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-07 2920次

• 低血容量性高鈉血癥
  病情分析：一些患者由于滲透性利尿，引起體內(nèi)失水大于失鈉，往往可以引起低血容量性高鈉血癥，患者可以出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹瀉，還有些患者可以出現(xiàn)腎濃縮功能障礙等等。這些患者典型的癥狀就是口渴，尿量明顯較前減少。意見建議：建議低血容量性高鈉血癥患者，要及時去內(nèi)分泌科進(jìn)行補液，糾正低血容量治療。同時注意監(jiān)測患者血壓、尿量，防止脫水情況進(jìn)一步加重。要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行補液，防止出現(xiàn)心臟，腎臟等重要臟器功能衰竭。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 1704次

• 低容量性高鈉血癥特點
  病情分析：低容量性高鈉血癥的特點就是有口渴的癥狀，輕度的患者一般僅有輕度口渴的感覺，如果不及時糾正，隨著病情的發(fā)展就會出現(xiàn)昏迷，嗜睡等精神狀況。意見建議：低容量高鈉血癥主要原因就是水的攝入量不足。正常人體，每天都需要水分，如果沒有及時的喝水，就會出現(xiàn)水的攝入量不足，還有一些意識不清的患者，如果沒有及時補水，也會出出現(xiàn)水的攝入量不足。還有一些病人是因為水的丟失過多，也會引起低容量性高鈉血癥。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-12-19 2202次

• 低血容量性休克
  低血容量性休克為血管內(nèi)容量不足，引起心室充盈不足和心搏量減少。如果增加心率仍不能代償，可導(dǎo)致心排血量降低，它主要包括三個方面。第一、失血性休克是指因大量失血迅速導(dǎo)致有效循環(huán)血量銳降，還引起周圍循環(huán)衰竭的一種綜合癥。一般十五分鐘內(nèi)失血量少于全身血量的40%，機體可代償。若快速攝取量超過全身血容量的20
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 429次

• 低血容量性休克
  低血容量性休克是指由于血管內(nèi)大量失血引起的有效血容量急劇減少導(dǎo)致的血壓降低以及微循環(huán)障礙
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-25 33116次