卵圓孔未閉,作為心臟的一種先天異常,其治療策略并非一成不變。對于47歲的患者來說,是否需要進行手術(shù),主要取決于患者的具體癥狀、分流情況、并發(fā)癥風(fēng)險以及整體健康狀況。
若患者長期無癥狀,且經(jīng)過詳細檢查未發(fā)現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)和功能的其他問題,那么定期的醫(yī)學(xué)觀察可能就足夠了,無需手術(shù)干預(yù)。即便存在卵圓孔未閉導(dǎo)致的分流,但如果分流量較小,對心臟和血液循環(huán)影響不明顯,同樣可以暫不手術(shù),保持定期隨訪。考慮到手術(shù)的風(fēng)險,如果患者本身就有其他嚴(yán)重疾病,或者身體狀況難以承受手術(shù),保守治療可能會是更穩(wěn)妥的選擇。
當(dāng)卵圓孔未閉引發(fā)了頻繁且嚴(yán)重的偏頭痛、不明原因的腦卒中,或者出現(xiàn)了顯著的右向左分流,影響了心肺功能時,手術(shù)治療就顯得尤為必要。此時,通過卵圓孔封堵術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式,可以有效改善患者的生活質(zhì)量。
綜上所述,47歲卵圓孔未閉患者是否需要手術(shù),是一個需要綜合考慮多種因素的問題。