馬來(lái)酸依那普利片是一種常用的降壓藥,屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)類(lèi)藥物。關(guān)于其是否會(huì)引起咳嗽的問(wèn)題,確實(shí)存在這樣的可能性。部分患者在服用馬來(lái)酸依那普利片后,可能會(huì)出現(xiàn)干咳作為不良反應(yīng)之一。
馬來(lái)酸依那普利片引起的咳嗽多為無(wú)痰干咳,可能與藥物抑制了激肽酶的降解,導(dǎo)致緩激肽增加有關(guān)。緩激肽會(huì)增加支氣管平滑肌的敏感性,從而引起咳嗽反應(yīng)。
除了馬來(lái)酸依那普利片,其他ACEI類(lèi)藥物如卡托普利、貝那普利等,也可能導(dǎo)致類(lèi)似的咳嗽反應(yīng)。這種咳嗽通常會(huì)在停藥后逐漸消失。
對(duì)于服用馬來(lái)酸依那普利片或其他ACEI類(lèi)藥物后出現(xiàn)咳嗽的患者,有以下幾點(diǎn)建議:
1、若咳嗽癥狀輕微,可觀察一段時(shí)間,看是否會(huì)自行緩解。
2、如咳嗽持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),咨詢是否需要換藥。
3、醫(yī)生可能會(huì)推薦替換成血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARBs),如纈沙坦、厄貝沙坦等,這類(lèi)藥物降壓效果與ACEI相似,但咳嗽的副作用較少。
4、患者在換藥過(guò)程中,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血壓變化,確保新藥物能夠有效控制血壓。
對(duì)于不能耐受ACEI類(lèi)藥物咳嗽副作用的患者,除了ARBs外,還可以考慮使用其他類(lèi)型的降壓藥,如鈣通道阻滯劑(如尼群地平、氨氯地平等)或β受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾等)。