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• 膽囊結(jié)石該怎么治療

  臨床上膽囊結(jié)石的病人，其實(shí)是非常多的，大部分病人他都是沒有癥狀的。對于這部分病人，我們一般建議病人，以調(diào)節(jié)生活方式為主。比如說讓他盡量地減少高膽固醇地?cái)z入，適當(dāng)?shù)厝タ刂企w重，避免過度肥胖。還有就是，保持一日三餐的正常飲食，這是從生活方式上去調(diào)節(jié)。第二個(gè)，對于那些沒有癥狀，但是又非常迫切的希望得到治療能夠減輕結(jié)石的，可以嘗試口服一些溶石、排石的藥物。比如說我們可以攝入熊去氧膽酸，去補(bǔ)充膽汁中的膽酸成分，來促進(jìn)膽固醇的溶解?；蛘呤侨パa(bǔ)充一些刺激膽汁分泌的藥物，通過稀釋膽汁，希望能夠達(dá)到一個(gè)溶石的效果。但是從我們臨床上看，這種治療的效果還是比較有限的，并不推薦所有的患者都去采取這種治療。最后就是針對有癥狀的患者，特別是發(fā)作過急性的膽囊炎、膽絞痛的這些患者，我們建議還是應(yīng)該，積極地采取手術(shù)治療的方式，來徹底地解決問題。

  

  01:19
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 71507次

• 膽囊結(jié)石該怎么治療

  膽囊結(jié)石根據(jù)病情的表現(xiàn)不一樣，治療方式是不一樣的。大部分的沒有癥狀的膽囊結(jié)石，是不需要咱們做特別的處理的，譬如說膽囊壁不厚，膽囊功能良好，這類患者沒有任何癥狀，是可以定期觀察的?；颊咧杏幸徊糠秩耸切枰M(jìn)行手術(shù)的，比如說結(jié)石充滿了，或者說患者合并有嚴(yán)重的心臟、肺疾病，或者糖尿病，或者其他的一些內(nèi)科疾病，那么這些是要積極的手術(shù)的。此外，像膽囊結(jié)石有癥狀，比如表現(xiàn)是慢性的膽囊炎的表現(xiàn)，長期的右上腹疼，尤其是進(jìn)食之后的疼痛，還有就是急性膽囊炎發(fā)作，那么這些患者是需要做手術(shù)。

  

  01:12
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3012次

• 膽囊結(jié)石該怎么止痛
  對于膽囊結(jié)石、膽絞痛發(fā)作的患者，在明確診斷之后，首先患者可以考慮肌注解痙鎮(zhèn)痛的藥物予以對癥治療。如患者可以考慮肌注654-2注射液以及鹽酸曲馬多注射液等予以積極的對癥治療。另外對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果其膽絞痛的程度較重，或者是使用上述藥物之后效果不好，還可以考慮肌注鹽酸哌替啶等藥物予以積極的鎮(zhèn)痛治療。另外患者還需要靜脈輸注頭孢曲松鈉以及甲硝唑、替硝唑等藥物進(jìn)行積極的消炎治療。部分患者膽絞痛的癥狀多可逐漸的緩解。但是對于部分膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸部，引起患者膽囊腫大、膽囊壁水腫的情況下，如果經(jīng)消炎治療之后效果不好，需要考慮進(jìn)行外科手術(shù)予以積極的治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-19 2044次

• 膽囊結(jié)石怎么止痛
  膽囊結(jié)石引起的疼痛往往先可采用保守治療的方法，保守治療就是通過非手術(shù)治療，非手術(shù)治療可以用一些解痙止痛的藥物，消炎藥物靜脈補(bǔ)液，禁飲食的方法，這些方法都可以得到緩解，緩解以后可以擇機(jī)采取手術(shù)切除膽囊的方法來根治膽囊結(jié)石。如果經(jīng)過保守治療癥狀沒有明顯的緩解，就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)膽囊切除，以免導(dǎo)致病情加重，現(xiàn)在臨床上一般采取的手術(shù)方式為腹腔鏡膽囊切除術(shù)，術(shù)后恢復(fù)比較快，并發(fā)癥也比較少，手術(shù)的費(fèi)用比傳統(tǒng)的手術(shù)略高一些。
  語音時(shí)長 1:09”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 3127次

• 膽囊結(jié)石怎么止痛
  膽囊結(jié)石患者在繼發(fā)膽囊炎癥、進(jìn)食油膩食物、或睡覺時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng)，患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的脹痛、隱痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)絞炸樣痛，俗稱“膽絞痛”。此時(shí)患者應(yīng)予以合理的抗生素抗感染消炎處理，如二三代頭孢，頭孢呋辛鈉、頭孢克肟鈉等，必要時(shí)加用左氧氟沙星或奧硝唑，輔以一些解熱鎮(zhèn)痛消炎類藥物，如消炎痛、芬必得等，可明顯控制炎癥，緩解病情，待炎癥消退后，再擇期予以膽囊切除手術(shù)。膽囊結(jié)石患者一般忌用嗎啡類中樞性鎮(zhèn)痛藥，以免導(dǎo)致膽道痙攣，加重病情。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-07 1801次

• 老年膽囊結(jié)石可以止痛嗎
  病情分析：在臨床上一些老年人患有膽囊結(jié)石出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀如果過于嚴(yán)重時(shí)是可以進(jìn)行一些止痛的治療的，期間病人可以通過中醫(yī)按摩或者針灸的方式來進(jìn)行止痛，然后也可以配合服用一些止痙攣鎮(zhèn)痛的藥物。意見建議：建議病人要準(zhǔn)備好抗感染的治療，然后多吃一些有營養(yǎng)的食物來增強(qiáng)體質(zhì)，及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療就可以了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-08 1101次

• 膽囊結(jié)石該怎么止痛
  對于膽囊結(jié)石、膽絞痛發(fā)作的患者，在明確診斷之后，首先患者可以考慮肌注解痙鎮(zhèn)痛的藥物予以對癥治療。如患者可以考慮肌注654-2注射液以及鹽酸曲馬多注射液等予以積極的對癥治療。另外對于部分膽囊結(jié)石的患者，如果其膽絞痛的程度較重，或者是使用上述藥物之后效果不好，還可以考慮肌注鹽酸哌替啶等藥物予以積極的鎮(zhèn)痛
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 125次

• 膽囊結(jié)石發(fā)作怎么止痛
  在臨床上，對于膽囊結(jié)石發(fā)作的時(shí)候，出現(xiàn)疼痛的臨床癥狀，要引起足夠的重視才行，這時(shí)候建議使用藥物進(jìn)行止痛，常用的藥物包括氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液、曲馬多注射液、鹽酸布桂嗪注射液、鹽酸哌替啶注射液等。當(dāng)然這些止痛藥物的使用，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，而且患者的生命體征平穩(wěn)，沒有出現(xiàn)腹膜炎，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 92次