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為你推薦

• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7669次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4548次

• 左心衰竭的表現(xiàn)
  左心衰竭可以分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭兩種。根據(jù)種類的不同左心衰竭的臨床表現(xiàn)也有所不同，左心衰竭主要指的是左心室的代償功能不全而發(fā)生心率衰竭，他是臨床上比較常見的一種疾病，它的主要特征是肺循環(huán)瘀血。慢性左心衰竭它常見的臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難，尤其是勞力性的呼吸困難，端坐呼吸還有夜間陣發(fā)現(xiàn)的呼吸困難，出現(xiàn)急性肺水腫，它是心源性哮喘進(jìn)一步發(fā)展而來的，是左心衰竭最嚴(yán)重的形式。另外還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，心臟排血量不足，患者還會出現(xiàn)乏力，倦怠，頭暈。急性左心衰竭，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的呼吸困難，呼吸頻率40次每分左右，患者呈現(xiàn)強迫坐位，面色灰白，大汗，煩躁，紫紺，有時還會出現(xiàn)咳粉紅色泡沫痰，嚴(yán)重的患者會因為缺氧而出現(xiàn)意識模糊，血壓可以持續(xù)的下降甚至發(fā)生休克。
  語音時長 01:50”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 5006次

• 左心衰竭的癥狀
  左心衰的癥狀主要是肺淤血引起的呼吸困難，剛開始可能會出現(xiàn)勞累性的呼吸困難，也就是患者在勞動或者運動過程中，會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，隨著病情的加重，呼吸困難也會逐漸加重，后期在休息狀態(tài)下也會出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重的急性左心衰還可以引起患者不能平臥，端坐呼吸，咳大量的粉紅色泡沫痰，雙肺聽診時滿布濕啰音?？傊笮乃ソ甙l(fā)生以后需要盡快明確診斷，使用強心利尿擴血管的藥物，增強心肌的收縮力，減輕心臟負(fù)擔(dān)使心衰癥狀改善。同時還要針對導(dǎo)致心衰的器質(zhì)性心臟病進(jìn)行治療，預(yù)防心衰的進(jìn)一步加重，預(yù)防猝死等并發(fā)癥發(fā)生。
  語音時長 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 1788次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2601次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細(xì)胞功能受損，從而引起心臟射血分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 左心衰竭怎么造成的
  左心衰竭考慮是原發(fā)性心肌損害、繼發(fā)性心肌損害、心臟負(fù)荷過重而造成的。1、原發(fā)性心肌損害：原發(fā)性心肌損害有心肌缺血，主要為冠狀動脈疾病導(dǎo)致缺血性心肌損害，如心肌梗死、慢性心肌缺血等，炎癥和免疫性疾病，比如心肌炎擴張，性心肌病等，還包括遺傳性心肌病比如家族性擴張型心肌病、肥厚型心肌病、線粒體疾病等，都可
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 113次

• 造成左心衰竭的原因
  造成左心衰竭的原因一般有：原發(fā)性心肌損害、心臟的負(fù)荷過重、心臟的壓力負(fù)荷過大、誘發(fā)因素。1、原發(fā)性心肌損害：例如心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、免疫反應(yīng)，或者肥厚型心肌病，這些都會導(dǎo)致心悸?lián)p害，對于繼發(fā)性的心肌損害，例如代謝性疾病、結(jié)締組織病，也可以導(dǎo)致左心衰竭。2、心臟的負(fù)荷過重：例如患者出現(xiàn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 62次