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三叉神經(jīng)痛的概述:

三叉神經(jīng)痛屬非常劇烈性疼痛。表現(xiàn)特點(diǎn)為突然發(fā)生,一側(cè)面部觸電樣或被電打樣疼痛,起病突然,亦可突然終止,平時(shí)可完全無疼痛感,但發(fā)作后幾乎無法忍受。部分患者可因刷牙、洗臉,或手部觸碰,甚至就餐過程中誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。疼痛一旦發(fā)生,患者自述痛不欲生,甚至產(chǎn)生撞墻的想法,因該病疼痛可因輕微觸碰誘發(fā),致使部分患者甚至害怕洗臉、刷牙。

三叉神經(jīng)痛的病因:

1、病變在中樞部,由于三叉神經(jīng)痛的陣發(fā)性即是一種癇樣的放電,放電部位可能在三叉神經(jīng)脊束核內(nèi)或中樞其他的部位。

2、病變在周圍部。認(rèn)為病變是由于:

①鄰近血管的壓迫。

②局部增厚的硬膜壓迫。

③顳骨巖部骨質(zhì)增生刺激半月神經(jīng)節(jié)。

④動脈硬化引起的三叉神經(jīng)供血不足。

⑤頸內(nèi)動脈壁上部,因骨質(zhì)缺損而使頸內(nèi)動脈與半月神經(jīng)節(jié)及其神經(jīng)接近或接觸,頸內(nèi)動脈的搏動刺激神經(jīng)引起的疼痛。

⑥三叉神經(jīng)進(jìn)入顱內(nèi)的骨孔,因某種原因變窄壓迫神經(jīng)。

三叉神經(jīng)痛的治療建議:

1、藥物治療:如卡馬西平、奧卡西平、苯妥英鈉、加巴噴丁。

2、封閉治療:局部封閉注射激素、利多卡因。

3、伽馬刀治療:通過立體定向伽馬射線進(jìn)行治療。

4、三叉神經(jīng)切斷術(shù):可導(dǎo)致面部永久性麻木、感覺障礙,不推薦使用。

5、半月節(jié)射頻熱凝治療:無微血管減壓手術(shù)指征的患者可采用。

6、微血管減壓手術(shù):臨床首選,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低,有效率可達(dá)96%以上

以上內(nèi)容僅供參考

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