腸結(jié)核多見于中青年，女性患者比慢性略多。腸結(jié)核主要有腹痛、排便習(xí)慣和糞便性狀改變、腹部腫塊以及全身癥狀等臨床表現(xiàn)。腹痛的部位多位于臍周部或右下腹部，間歇性發(fā)作，進(jìn)食后加重，排便后腹痛可緩解。潰瘍型腸結(jié)核患者容易出現(xiàn)腹瀉，大便呈糊樣。增生型腸結(jié)核患者以便秘為主，有時(shí)還可觸及腹部腫塊。部分患者可出現(xiàn)低熱、盜汗、消瘦、乏力等全身癥狀，多見于潰瘍型腸結(jié)核。
腸結(jié)核的表現(xiàn)
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-08-141663次
概述：
治療：
1、抗結(jié)核化學(xué)藥物治療是腸結(jié)核治療的關(guān)鍵，常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、利福噴丁、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素、鏈霉素等藥物。應(yīng)早期用藥、聯(lián)合用藥。
2、腹痛嚴(yán)重的患者可口服匹維溴銨，腹瀉的患者可口服洛哌丁胺。
3、出現(xiàn)急性腸穿孔、腸道大量出血、完全性腸梗阻等嚴(yán)重并發(fā)癥的病人要考慮手術(shù)治療。
注意事項(xiàng)：
1、加強(qiáng)營養(yǎng)，適量多吃一些含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，如牛奶、魚肉、雞蛋等。
2、注意休息，避免疲勞。
3、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，不要熬夜。
4、按時(shí)服用藥物，不可私自減藥停藥。
5、定期去醫(yī)院復(fù)查，評價(jià)藥物療效。
6、保持愉悅的心情，避免過度焦慮、抑郁。
7、講究衛(wèi)生，避免合并其他感染。
以上內(nèi)容僅供參考
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腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。
01:45
潘晟
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劉煜
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