宮外孕,即異位妊娠,是指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。在B超檢查中,若檢查單上明確標注孕囊位于子宮腔以外的位置,如輸卵管、卵巢或腹腔等,即可確診為宮外孕。B超是診斷宮外孕最直接且有效的方法,其典型表現(xiàn)為宮腔內(nèi)未見孕囊,而在宮腔外探及異?;芈暟鼔K,并伴有盆腔積液。
下面詳細解釋宮外孕的B超表現(xiàn)及相關(guān)醫(yī)學(xué)知識:
一、B超特征
在B超圖像上,宮外孕通常表現(xiàn)為附件區(qū)域的異?;芈?,可能是一個不均質(zhì)的包塊,有時可見孕囊及胎心搏動。同時,可能伴有子宮直腸陷凹的積液,這是內(nèi)出血的征象。
二、藥物治療
1、甲氨蝶呤:是宮外孕常用的化學(xué)治療藥物,可抑制滋養(yǎng)細胞增生,破壞絨毛,使胚胎組織壞死、脫落、吸收。
2、米非司酮:具有抗孕激素作用,可使蛻膜和絨毛組織變性,導(dǎo)致胚胎死亡。
3、氟尿嘧啶:作為一種抗腫瘤藥物,有時也用于宮外孕的治療,尤其是與甲氨蝶呤聯(lián)合使用時。
三、多種情況
1、輸卵管妊娠:最常見的宮外孕類型,占95%左右,B超可發(fā)現(xiàn)輸卵管部位的異常包塊。
2、卵巢妊娠:較為罕見,孕囊著床于卵巢內(nèi),B超檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢區(qū)域的異?;芈暋?/p>
3、腹腔妊娠:孕囊著床于腹腔內(nèi),通常伴隨大量腹腔積液,B超可探及腹腔內(nèi)的孕囊和積液。
4、闊韌帶妊娠:孕囊著床于闊韌帶內(nèi),B超檢查可見該區(qū)域的異?;芈暟鼔K。
5、宮頸妊娠:孕囊著床于宮頸管內(nèi),這種情況較為危險,B超可明確診斷。
宮外孕是一種危險的妊娠狀況,若不及時診斷和治療,可能危及孕婦生命。因此,一旦懷疑宮外孕,應(yīng)立即進行B超檢查以明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法。