感染后咳嗽是引起慢性咳嗽的常見原因,由于各類炎性細胞參與的炎癥反應(yīng),被認為是氣管黏膜受損的主要機制。
病毒感染可刺激機體產(chǎn)生特異性抗體,后者結(jié)合與肥大細胞表面,在與呼吸道抗原相互作用,促進血管活性物質(zhì)及炎癥介質(zhì)的釋放,導(dǎo)致氣管上皮受損,嚴重時可使黏膜下感覺神經(jīng)末梢暴露,喪失正常氣管上皮保護作用。
此外可造成自主神經(jīng)功能紊亂,一方面腎上腺所能神經(jīng)活動降低,環(huán)磷酸腺苷水平降低。另一方面,病毒感染造成器官組織損傷,使迷走神經(jīng)纖維暴露,膽堿能神經(jīng)纖維致敏,一旦受刺激,可引起支氣管平滑肌反射性增強,引起局部小氣管收縮,此收縮刺激末梢咳嗽感受器,直接引起咳嗽反射。