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概述:

房顫患者使用藥物治療以及電復律治療等方法使心房顫動,轉復為竇性心律的方式被稱為心臟房顫轉復。一般用于陣發(fā)性房顫以及持續(xù)性房顫的治療。

轉復具體方法:

出現(xiàn)心房顫動,大多數(shù)情況是由于患者的肺靜脈內出現(xiàn)異常活躍的電活動起源點,從而引起心房不規(guī)律活動導致心房顫動,另一方面也可以出現(xiàn)在心房內多波折返而引起的心房顫動。出現(xiàn)房顫后,臨床多應用延緩心肌細胞不應期的抗心律失常藥物,比如普羅帕酮或胺碘酮,通過使用藥物主要延長,細胞不應期,從而使房顫得以糾正恢復竇性心律,偶發(fā)性房顫以及陣發(fā)性房顫持續(xù)時間多不超過48小時,同時一般7天內會自行轉復為竇性心律,臨床多使用抗心律失常藥物治療。心房顫動的患者出現(xiàn)快心室率,一般心室率大于150次每分,則可以引起血流動力學改變,臨床多使用電復律方式,糾正房顫恢復都行心率,電復律能量多使用50焦到150焦,同時需進行直流同步電復律。

復律注意事項:

無論是藥物復律或電復律,都應良好掌握復律適應癥與禁忌癥,臨床使用藥物復律需進行相關檢查,如胺碘酮使用前應對患者進行甲狀腺功能檢查以及肺部是否存在纖維化檢查,由于該藥物可引起甲狀腺功能障礙以及出現(xiàn)肺纖維化加重的情況,所以臨床應避免此類患者使用該種藥物。而一些持續(xù)時間超過48小時的房產復律前,首先應進行抗凝治療,才能最大程度避免由于血栓脫落而引起的腦栓塞或肢體動脈栓塞以及腸系膜動脈栓塞等情況。

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