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李國剛 主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 | 普通內(nèi)科

讀懂ARDS分級:關乎生命健康的緊急信號

??ARDS,即急性呼吸窘迫綜合征,是一種嚴重的肺部疾病,常由嚴重感染、休克、燒傷以及創(chuàng)傷等因素導致急性彌漫性肺損傷和進展性急性呼吸衰竭。了解其嚴重程度分級對于及時治療及預后評估至關重要,現(xiàn)在讓我們一起來瞧一瞧吧!

ARDS嚴重程度分級

??第一級:呼吸偏快,血氧正?;颊弑憩F(xiàn)為呼吸頻率增加,但血氧分壓正常。此時,雖然尚未出現(xiàn)明顯的低氧血癥,但已出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的應激反應,應密切關注病情變化。

??第二級:相對穩(wěn)定期,胸片基本正常這一時期,患者呼吸逐漸平穩(wěn),胸片檢查基本正常。然而,這并不意味著病情已經(jīng)完全好轉(zhuǎn),仍需保持警惕,以防病情突然惡化。

??第三級:急性呼吸衰竭期,呼吸窘迫明顯在這一時期,患者出現(xiàn)明顯的呼吸窘迫,血氧分壓和二氧化碳分壓均降低。胸片檢查可出現(xiàn)不對稱的斑片狀密度陰影,提示肺部水腫。此時,病情已經(jīng)相當嚴重,需要立即進行干預治療。

??第四級:終末期,嚴重呼吸窘迫這是ARDS的最嚴重階段,患者出現(xiàn)嚴重的呼吸窘迫,血氧分壓和二氧化碳分壓分別有明顯的改變。胸片檢查可出現(xiàn)彌漫性分布的斑片狀陰影,全肺出現(xiàn)大量的液體滲出,并可能伴有其他器官的功能損害或衰竭。此時,患者的生命已經(jīng)受到嚴重威脅,需要立即進行緊急救治。

ARDS是什么原因引起的?

??肺部直接損傷:如嚴重肺炎、肺挫傷、吸入有毒氣體、淹溺等,直接損害肺泡-毛細血管膜。

??全身性感染:細菌、病毒等感染引發(fā)的膿毒癥,釋放炎癥介質(zhì),損傷肺血管內(nèi)皮和肺泡上皮。

??其他因素:嚴重創(chuàng)傷、大量輸血、急性胰腺炎、藥物過量等,可觸發(fā)炎癥反應,導致肺損傷引發(fā)ARDS。

?通過深入了解ARDS的嚴重程度分級及其相關知識,我們可以更好地認識這一疾病,并為患者提供更為精準和有效的治療。同時,加強日常管理也是恢復期的關鍵措施,具體見圖。

發(fā)布時間: 2025-02-19 769次

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