皮質(zhì)醇增高可由多種因素引起，主要包括腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、庫欣綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生以及垂體瘤等，這些因素導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素的合成與分泌異常，進而引發(fā)血清中皮質(zhì)醇濃度的升高。
1、腎上腺皮質(zhì)增生：
當腎上腺組織體積增大時，會導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)激素的合成量增加。這種情況下患者可以遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素進行替代治療，如氫化可的松等。
2、腎上腺皮質(zhì)腫瘤：
這類腫瘤能自主產(chǎn)生皮質(zhì)醇，導(dǎo)致血液中皮質(zhì)醇水平持續(xù)高于正常范圍。治療方法主要是手術(shù)切除，功能性腫瘤需行腎上腺全切術(shù)。
3、庫欣綜合征：
這是長期過量皮質(zhì)醇作用于靶器官所引起的臨床綜合征，患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用螺內(nèi)酯片、甲潑尼龍片等藥物進行治療。
4、先天性腎上腺皮質(zhì)增生：
這是一種遺傳性疾病，由于關(guān)鍵酶的缺乏導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成受阻，治療通常采用低鈉飲食和糖皮質(zhì)激素替代療法。
5、垂體瘤：
垂體瘤中的ACTH瘤體可刺激腎上腺皮質(zhì)細胞增生，導(dǎo)致皮質(zhì)醇合成和分泌增多。治療主要包括手術(shù)切除、放射治療和藥物治療。
除了上述疾病因素，長期過量飲酒和不當使用糖皮質(zhì)激素類藥物，如醋酸潑尼松片、醋酸地塞米松片等，也可能導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高。因此，患者在日常生活中應(yīng)避免這些不良習慣，并遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。
