流產(chǎn)后HCG值的沒(méi)有下降標(biāo)準(zhǔn),但一般呈進(jìn)行性下降的趨勢(shì),大多數(shù)會(huì)在4周后左右恢復(fù)正常水平。
HCG一般指人絨毛膜促性腺激素。是由胎盤(pán)的滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白。流產(chǎn)后HCG的水平回落到正常值的時(shí)間,一般是4周左右。受精卵形成后的第6-8天,受精卵開(kāi)始著床,滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始分泌,HCG會(huì)隨著妊娠的進(jìn)展,胚胎的發(fā)育,逐漸增加濃度,一般在妊娠的6周左右,HCG的濃度可以達(dá)到30000mIU/mI,甚至更高。
非孕的HCG的水平小于5mIU/mI,高濃度的HCG水平在妊娠解除后,代謝過(guò)程需要比較長(zhǎng)的時(shí)間。通常在流產(chǎn)后,HCG在最初的1周之內(nèi),下降的幅度成隔日幾何倍數(shù)的下降,比如第1天是30000mIU/mI,流產(chǎn)后第2天的HCG會(huì)低于15000mIU/mI,甚至更低。代謝到基本接近正常時(shí),HCG接近到1000mIU/mI以下,通常需要經(jīng)歷1周的時(shí)間,然后緩慢下降,再持續(xù)2-3周完全恢復(fù)到正常的水平。
如果流產(chǎn)后HCG的水平持續(xù)在增高的狀態(tài),或者沒(méi)有明顯的降低,提示不全流產(chǎn),需要明確診斷,通過(guò)包括HCG檢查,超聲影像學(xué)的檢查,判斷是否完全流產(chǎn)。流產(chǎn)后建議15天復(fù)查,包括子宮復(fù)舊、超聲檢查以及血常規(guī)等。