在情緒低落的影響下，患者會(huì)出現(xiàn)悲觀思維，表現(xiàn)自我評(píng)價(jià)低、自責(zé)，或后悔不能正確評(píng)價(jià)自己的過去現(xiàn)在和將來，也不能正確比較自己和別人的差異。
比如患者感覺到今不如昔，產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)希望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，患者常常將過錯(cuò)歸咎到自己，覺得自己連累了整個(gè)家庭。常常有度日如年生不如死的悲觀思維，因?yàn)榛叵脒^去一事無(wú)成，看看當(dāng)今感到自己無(wú)能力無(wú)作為。想到將來感覺到前途渺茫，在悲觀失望的基礎(chǔ)上的，常常產(chǎn)生孤立無(wú)援的感覺，自責(zé)自罪。
嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)罪惡妄想，也可以在軀體不適的基礎(chǔ)上產(chǎn)生疑病觀念，懷疑自己身患癌癥等，還可以出現(xiàn)有關(guān)系貧窮、被害妄想等，部分患者可以出現(xiàn)幻覺，臨床上以聽幻覺比較常見，如聽到你去死、你這個(gè)無(wú)用的人，因此患者的悲觀思維的基礎(chǔ)上可以出現(xiàn)自殺念頭或企圖。需要重視，并且及時(shí)的處理這些癥狀。
