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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 3562次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌??；第三類是限制型心肌??；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 7190次

• 限制性心肌病的鑒別診斷
  限制性心肌病主要和縮窄性心包炎進行鑒別，因為兩者在臨床表現(xiàn)及血液動力學改變十分的相似?？s窄性心包炎患者，以往可有活動性心包炎或心包積液病史。查體可有奇脈，心包叩擊音。胸片檢查有時可見心包鈣化，超聲心動圖有時可見心包增厚，室間隔抖動征。而限制性心肌病超聲心動圖的改變?yōu)樾氖仪华M小，心尖閉塞，心內(nèi)膜回聲增強，房室瓣關閉不全，心房擴大和附壁血栓。二尖瓣多呈多層反射，后葉常無活動，心室舒張早期內(nèi)鏡可增大，僅二尖瓣血流加速導致E峰高尖。但是E峰減速時間縮短，常小于150毫秒。
  語音時長 1:18”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 1923次

• 限制性心肌病
  限制性心肌病是以心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌纖維化，引起心臟舒張功能難以舒張及充盈受限，心臟舒張功能嚴重受損，而收縮功能保持正常或輕度受損的心肌病。在三種類型原因不明的心肌病中，限制性心肌病遠較擴張型及肥厚型心肌病少見。本病主要是指在熱帶地區(qū)發(fā)生的心內(nèi)膜心肌纖維化，和溫帶地區(qū)多見的嗜酸性粒細胞增多性心肌病。近年來臨床和實驗的研究表明，這兩種不同類型的疾病可能是同一個疾病的不同階段的表現(xiàn)。在病情早期臨床表現(xiàn)兩者有所不同，但到了疾病的后期臨床表現(xiàn)均為全身阻塞性充血。心肌病理改變兩者基本一致。本病發(fā)現(xiàn)確診以后，5年生存率及為30%。
  語音時長 1:17”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 5941次

• 限制性心肌病嚴重嗎
  病情分析：限制性心肌病是否嚴重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時，按規(guī)定服用藥物，定期復查，一般不會進展太快，不會出現(xiàn)嚴重后果。意見建議：限制性心肌病一定要按時吃藥，預防心衰和心律失常的發(fā)生，同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-26 1703次

• 限制性心肌病如何造成
  病情分析：限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應、營養(yǎng)代謝不良等有關。也有可能跟遺傳有關，有的是繼發(fā)性引起的。意見建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質激素進行治療，比如強的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1701次

• 限制性心肌病分類
  限制性心肌病分類主要分為浸潤性、非浸潤性、心內(nèi)膜病變性。1、浸潤性：為細胞內(nèi)和細胞間異常物質和代謝物的積累，常見疾病包括淀粉樣變性、結節(jié)病、血色病和糖原貯積病。2、非浸潤性：包括特發(fā)性限制性心肌病，有些可能與其他類型的心肌病重疊，如輕微擴張型心肌病和肥厚型心肌病。3、心內(nèi)膜病變性：主要包括涉及心內(nèi)膜
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 182次

• 限制性心肌病指什么
  限制性心肌病臨床上是指限制型心肌病，是一種以心臟舒張功能降低為特點的心肌病。淀粉樣變性是限制型心肌病比較常見的原因，也可能是放射治療和硬皮病導致心臟出現(xiàn)彌漫性纖維化使心室擴張受限引起的，患者容易出現(xiàn)活動耐力下降、全身乏力、呼吸困難等癥狀，病情發(fā)展還可能會出現(xiàn)腹水，胸腔積液以及下肢凹陷性水腫等并發(fā)癥。
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院

  2022-06-09 265次