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• 兒童鼻竇炎腺樣體肥大用做手術(shù)嗎

  腺樣體是鼻咽部頂后壁的淋巴組織，自幼年就開(kāi)始增大，八歲左右的時(shí)候開(kāi)始萎縮，青春期以后就退化了。但當(dāng)有炎癥刺激的時(shí)候，腺樣體就發(fā)生病理性的增生肥大，常會(huì)并發(fā)鼻炎、鼻竇炎，出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀。同時(shí)鼻腔鼻竇的炎癥，也會(huì)向后累及到我們的腺樣體，導(dǎo)致其反復(fù)發(fā)炎。兒童單純性鼻竇炎，是不需要手術(shù)的，采取保守治療是可以治愈的，但同時(shí)有腺樣體肥大的時(shí)候，我們就要進(jìn)一步檢查。耳鼻咽喉科的內(nèi)鏡和拍鼻咽部的側(cè)位片，了解腺樣體具體的大小。由于拍片有射線危害，所以現(xiàn)在臨床上，多采用內(nèi)鏡的檢查，包括軟鏡和硬鏡都可以使用的，如果鏡下見(jiàn)腺樣體堵塞后鼻孔，小于二分之一的時(shí)候，這時(shí)候是不需要手術(shù)的可保守治療，比如說(shuō)鼻腔沖洗，鼻噴的激素噴鼻子和口服孟魯斯特鈉治療。用藥一般三個(gè)月以后，我們進(jìn)行復(fù)查，如果腺樣體肥大阻塞后鼻孔，仍沒(méi)有超過(guò)二分之一，就可以繼續(xù)保守治療觀察，無(wú)需手術(shù)。如果腺樣體堵塞后鼻孔，大于二分之一了，或者睡覺(jué)時(shí)出現(xiàn)張口呼吸打呼嚕，甚至出現(xiàn)呼吸暫停了，或者還有一種情況，就是腺樣體肥大，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生鼻炎、鼻竇炎或者中耳炎的時(shí)候，就要考慮手術(shù)治療了。

  

  01:57
  劉芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-10 6830次

• 腺樣體肥大和過(guò)敏性鼻炎的區(qū)別

  腺樣體肥大是發(fā)生在兒童時(shí)期，也就是一般10歲以內(nèi)的兒童會(huì)出現(xiàn)腺樣體肥大。這個(gè)腺樣體的位置是位于鼻腔深部，鼻咽頂部這個(gè)位置。所以這個(gè)位置如果說(shuō)在兒童時(shí)期反復(fù)出現(xiàn)感冒癥狀的時(shí)候，它是會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，會(huì)增大。但一般到9到10歲左右，開(kāi)始逐漸萎縮，到成人，一般一兩年的時(shí)間，就完全萎縮，鼻咽部就是一個(gè)光滑的，沒(méi)有腺樣體存在的結(jié)構(gòu)。所以這個(gè)腺樣體肥大，90%以上還是發(fā)生于兒童。當(dāng)然也有極個(gè)別的成人，他是存在腺樣體殘留，或者萎縮不完全的這種情況。過(guò)敏性鼻炎，它可以跟腺樣體肥大同時(shí)存在。比如兒童既有過(guò)敏性鼻炎，也有腺樣體肥大。那如果是這種患者，他每次發(fā)作過(guò)敏性鼻炎，他的腺樣體增生就會(huì)比正常的小朋友要更容易增生。他在兒童時(shí)期可以出現(xiàn)鼻塞、打鼾、呼吸不暢、張口呼吸?？梢钥吹接行┬∨笥眩贅芋w肥大特別嚴(yán)重的，是一直持續(xù)張口這種狀態(tài)，甚至影響口面部的發(fā)育，牙齒外突、上顎上臺(tái)這種狀況。他如果兩種疾病同時(shí)存在，會(huì)互相加重，出現(xiàn)更嚴(yán)重的一些不良的反應(yīng)和癥狀。所以如果是有過(guò)敏性鼻炎的患兒，出現(xiàn)腺樣體肥大，就是更應(yīng)該及時(shí)地治療和糾正他，以防它造成后鼻孔的堵塞，影響整個(gè)呼吸乃至整個(gè)面部的發(fā)育。

  

  02:21
  崔魯佳 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-18 7991次

• 中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)兒童腺樣體肥大的
  中醫(yī)認(rèn)為，兒童腺樣體肥大多見(jiàn)于痰瘀互結(jié)以及肺脾氣虛所導(dǎo)致。痰瘀互結(jié)患者通常是由于過(guò)食肥甘厚膩損傷脾胃，導(dǎo)致脾胃運(yùn)化失司，水濕不化，聚而成痰，痰濁結(jié)聚日久，氣機(jī)阻滯，從而導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，痰瘀互結(jié)氣道，從而產(chǎn)生腺樣體肥大，出現(xiàn)睡眠打鼾等癥狀。此外,肺脾氣虛也可導(dǎo)致腺樣體肥大，素體脾氣虛弱，導(dǎo)致生化無(wú)源，咽喉部肌肉、粘膜失去氣血濡養(yǎng)，則出現(xiàn)腺樣體肥大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張磊 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-19 5633次

• 兒童腺樣體肥大
  腺樣體又叫咽扁桃體位于鼻咽頂壁與后壁的交界處，形狀像半個(gè)剝皮的橘子，表面不光滑，出生時(shí)就存在。正常生理情況下，兒童六到七歲時(shí)腺樣體發(fā)育為最大，十歲以后逐漸萎縮，如果鼻咽部及其鄰近部位，或者腺樣體自身的炎癥反復(fù)刺激，使腺樣體發(fā)生病理性的增生，而引起相應(yīng)癥狀叫腺樣體肥大。腺樣體肥大可引起的癥狀有滲出性中耳炎、鼻炎、鼻竇炎和腺樣體的面容。兒童相體肥大的治療包括一般治療和手術(shù)治療，一般治療主要有預(yù)防感冒，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。如果經(jīng)保守治療無(wú)效，應(yīng)盡早行鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  王萍 副主任醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-08 21394次

• 中醫(yī)是如何認(rèn)識(shí)兒童腺樣體肥大的
  病情分析：中醫(yī)認(rèn)為兒童腺樣體肥大主要是長(zhǎng)期受病毒或者細(xì)菌感染刺激引起的，嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響呼吸，從而影響到大腦的供養(yǎng)，會(huì)引起頭痛、記憶力下降，學(xué)習(xí)注意力不集中等危害?？梢钥诜式舛绢w粒、玄麥甘桔顆粒、復(fù)方金銀花顆粒、蒲地藍(lán)消炎片等。意見(jiàn)建議：患者要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，不能盲目用藥。平時(shí)要注意休息，保證充足睡眠，避免過(guò)度勞累。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-12-26 2202次

• 什么是兒童腺樣體肥大
  病情分析：兒童腺樣體肥大指的是鼻咽部淋巴組織增生肥大，導(dǎo)致癥狀，如鼻塞、打呼嚕、憋氣等。如腺樣體不引起上述癥狀，則不必治療。早期治療可給予糠酸莫米松噴鼻，孟魯司特口服，如治療后效果不佳，通常采取手術(shù)治療，目前多采用等離子下腺樣體消融術(shù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：避免感冒，以減少腺樣體的充血腫脹，從而減少肥大發(fā)生的可能；避免過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生，因?yàn)檫^(guò)敏可導(dǎo)致腺樣體組織更加的腫脹、增生。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-08-04 2804次

• 兒童腺樣體肥大
  兒童腺樣體肥大通常是急慢性鼻炎，扁桃體炎，流行性感冒等反復(fù)發(fā)作引起的，治療上可以采取保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法。腺樣體也叫咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽部頂部與咽后壁處，屬于淋巴組織，表面呈桔瓣樣。腺樣體和扁桃體一樣，出生后隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸長(zhǎng)大，2-6歲時(shí)為增殖旺盛的時(shí)期，10歲以后逐漸萎縮
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-10-24 92次

• 中醫(yī)治療腺樣體肥大
  中醫(yī)治療腺樣體肥大，可以通過(guò)內(nèi)治法與外治法相結(jié)合進(jìn)行綜合治療。首先根據(jù)個(gè)人體質(zhì)進(jìn)行辨證論之，內(nèi)服中藥，中醫(yī)認(rèn)為腺樣體肥大多見(jiàn)于寒濕內(nèi)停以及濕熱積聚所導(dǎo)致。對(duì)于寒濕內(nèi)停患者，可服用溫肺止流丹，對(duì)于濕熱積聚患者可以采用辛夷清肺飲口服。同時(shí)可以采用清熱解毒，宣肺通竅類的中藥?kù)F化熏蒸進(jìn)行治療，?？蛇x用辛夷，
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 1236次