球蛋白40g/L是比較嚴(yán)重的，提示可能存在自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎等疾病。
球蛋白40g/L嚴(yán)重嗎
李燕郴副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院血液科
2021-11-3010252次
球蛋白正常參考范圍是20-35g/L，球蛋白超過35g/L稱為高球蛋白血癥，可見于體內(nèi)發(fā)生病變。
自身免疫性肝炎：其是由自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的慢性進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病，其臨床特征為不同程度的血清轉(zhuǎn)氨酶升高、高γ-球蛋白血癥、自身抗體陽性，嚴(yán)重病例可快速進(jìn)展為肝硬化和肝衰竭?；颊呖梢詥斡脧?qiáng)的松療法，也可用強(qiáng)的松與硫唑嘌呤聯(lián)合療法。在高劑量糖皮質(zhì)激素治療下仍無組織學(xué)緩解，或出無法耐受藥物相關(guān)不良反應(yīng)的患者可考慮應(yīng)用其他藥物作為替代方案，如環(huán)孢素A、他克莫司、布地奈德等。
原發(fā)性膽汁性膽管炎：是器官特異性的慢性膽汁淤積性自身免疫性肝病，其也可導(dǎo)致球蛋白升高。病因和發(fā)病機(jī)制還不甚明確，感染和自身免疫可能與本病有關(guān)。熊去氧膽酸為唯一推薦的治療原發(fā)性膽汁性膽管炎的藥物，應(yīng)早期使用，長(zhǎng)期用藥可改善患者的血清學(xué)及組織學(xué)異常，延緩疾病進(jìn)展。
球蛋白升得越高說明疾病程度越嚴(yán)重，建議做系統(tǒng)的做下相關(guān)檢查，綜合的進(jìn)行分析，明確病因后及時(shí)治療。平時(shí)避免吃高脂肪、油膩的食物，也不能喝酒避免再損傷肝臟，需定期復(fù)查肝功能的各項(xiàng)指標(biāo)變化。
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甲狀腺球蛋白高嚴(yán)重嗎甲狀腺球蛋白高，我們要很小心的注意，還要觀察，因?yàn)榧谞钕偾虻鞍祝Ｈ怂遣粫?huì)跑到血里面去的。所以它高的話，有可能是甲狀腺的癌是甲狀腺濾泡細(xì)胞癌，甲狀腺的這些癌。所以我們要注意，這種情況要復(fù)查，看看甲狀腺球蛋白會(huì)不會(huì)越來越高，如果越來越高，我們就要做手術(shù)了。另外在甲狀腺球蛋白高的時(shí)候，我們要檢查，進(jìn)一步的做甲狀腺的彩超或者做甲狀腺的掃描，看一看有沒有結(jié)節(jié)，如果有結(jié)節(jié)，我們就要做穿刺，用細(xì)針做穿刺，把結(jié)節(jié)的細(xì)胞抽出來檢查，看看到底是不是，有沒有癌細(xì)胞，以后要定期觀察。
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免疫球蛋白g高怎么辦免疫球蛋白g偏高，要注意進(jìn)行相關(guān)的檢查，排除igm型多發(fā)型骨髓瘤，如做血常規(guī)，腎功能，x拍片等，最主要的是做骨髓穿刺檢查，如果骨髓中的漿細(xì)胞超過30%，血中的igm升高，再有溶骨性的改變就可以診斷為多發(fā)性骨瘤、骨髓瘤，診斷為多發(fā)性骨髓瘤，需要應(yīng)用全身化療以及改善骨質(zhì)破壞的藥物治療，另外免疫球蛋白m升高還可見于巨球蛋白血癥，巨球蛋白血癥主要是由骨髓中漿細(xì)胞樣的淋巴細(xì)胞克隆性增生導(dǎo)致的。但是一般沒有骨質(zhì)破壞的情況，另外，意義未明免疫球蛋白血癥也可出現(xiàn)igm升高，但是多數(shù)沒有骨骼改變，骨髓中的漿細(xì)胞也是不增多的，個(gè)別的患者可能在多年后轉(zhuǎn)化為骨髓瘤或者是巨球蛋白血癥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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