先天性肛門閉鎖一般指的是肛門閉鎖。肛門閉鎖一旦確診,需要進(jìn)行手術(shù)治療。
肛門閉鎖是一種先天性的直腸肛門畸形,通常形成于胚胎發(fā)育早期,可能是妊娠早期的病毒感染、環(huán)境污染、缺乏營養(yǎng)等原因引起的?;純撼錾鬀]有胎糞排出,一般還會伴隨腹脹、嘔吐等癥狀,一旦確診,需要盡快通過手術(shù)的方式緩解癥狀。目前沒有發(fā)現(xiàn)有效的預(yù)防方式。妊娠期女性應(yīng)該盡量避免感染、避免密切接觸化學(xué)物質(zhì)、定時進(jìn)行孕檢。
對于低位閉鎖的患兒,可以先進(jìn)行一期修復(fù),高位和中位閉鎖的患兒,必須先造瘺,根治手術(shù)可以在三個月以后再進(jìn)行。目前臨床上通常會采用會陰肛門成形術(shù)、后矢狀入路肛門直腸成形術(shù)、腹腔鏡輔助下骶會陰直腸肛門成形術(shù)、結(jié)腸造瘺術(shù)等手術(shù)治療。手術(shù)后護(hù)理人員要盡量保持患處的干燥以及衛(wèi)生,防止術(shù)后發(fā)炎,注意保暖,隨時觀察患兒的腹部、外漏腸管的顏色、有無腸管回縮等癥狀。還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行肛門局部功能鍛煉,盡快改善肛門的生理功能、訓(xùn)練患兒養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。