兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的常見癥狀和病情的嚴(yán)重程度有一定聯(lián)系。一般的發(fā)育不良僅僅表現(xiàn)為雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮紋不對(duì)稱、患側(cè)肢體活動(dòng)減少以及關(guān)節(jié)出現(xiàn)異響等。如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的發(fā)育不良,達(dá)到脫位期,可能會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長的現(xiàn)象。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良將會(huì)導(dǎo)致股骨頭變性壞死、髖臼變形、股骨頭上移等現(xiàn)象,進(jìn)而造成行走困難、下肢短縮、髖部疼痛、步態(tài)異常等癥狀。
寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦
病癥:
病因:
目前可知的病因有遺傳因素;髖臼發(fā)育不良;關(guān)節(jié)韌帶松弛;胎兒在子宮內(nèi)胎位異常;胎兒承受不正常的機(jī)械性壓力等。
治療:
對(duì)于先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良而言,越早發(fā)現(xiàn)、越早治療,其效果就越好。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療,一般是根據(jù)不同的年齡段,采取不同的治療方法。第一,對(duì)于6個(gè)月以前就發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患兒,進(jìn)行吊帶的治療即可。第二,如果是6-18個(gè)月的患兒,則要支具或者石膏進(jìn)行外固定,使其復(fù)位。第三,對(duì)于18個(gè)月到3歲的患兒,需要先進(jìn)行手術(shù)的復(fù)位,然后再用石膏固定。第四,如果是3歲以上的患兒,其治療就更為復(fù)雜:不但要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的髖臼的截骨,還要進(jìn)行股骨的截骨。所以,年齡越大的小孩其治療就越復(fù)雜、效果就越不好。
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寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良能自愈嗎一般來說,髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,因?yàn)轭^臼的匹配是不好的,不是一個(gè)正常的匹配關(guān)系,所以在這種情況之下,任由它自己去發(fā)育肯定是不能自愈的。對(duì)于程度輕的,可能到二、三十歲,甚至四十歲以后才會(huì)出現(xiàn)癥狀。但是對(duì)于發(fā)育明顯異常的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,很早就會(huì)出現(xiàn)癥狀,比如雙下肢的明顯的不等長、走路跛行,甚至出現(xiàn)行走的疼痛。所以,如果懷疑存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,要盡早到醫(yī)院進(jìn)行診斷和治療。01:06
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治療在早期,如果在嬰幼兒期就發(fā)現(xiàn)存在髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,可以通過人字石膏,甚至兒科有專門的治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的一些手術(shù),這樣的話可以把股骨頭盡量讓它在比較好的髖臼的包容里。我們成人骨科開始接觸治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的年齡,一般是在14歲以后,尤其是在16歲以后,這時(shí)候骨骺基本上已經(jīng)閉合,在這種情況下,如果年齡輕的,髖關(guān)節(jié)炎不重的,這種情況下,我們可以做髖臼周圍截骨術(shù),也就是我們平時(shí)所說的PAO手術(shù)。甚至就是說,這個(gè)髖關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)截骨術(shù),也就是IAO手術(shù)。一旦這個(gè)髖臼和股骨頭的一個(gè)匹配,把它糾正了之后,可以延緩關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。但到了終末期,尤其是在50歲以后的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的患者,我們主要的治療方法就是關(guān)節(jié)置換。01:39
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦如果發(fā)現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。具體的處理原則,需要根據(jù)發(fā)現(xiàn)時(shí)的年齡的年齡段,還有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的嚴(yán)重程度來決定。如果這個(gè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,發(fā)現(xiàn)在六個(gè)月以內(nèi)的新生兒。那我們就可以積極的干預(yù)使用吊帶。吊帶治療可以把髖關(guān)節(jié)固定在外展屈曲的體位上,這種體位可以避免髖關(guān)節(jié)脫位,可以促進(jìn)髖關(guān)節(jié)的發(fā)育,骨頭的發(fā)育。如果這個(gè)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良發(fā)生在六個(gè)月到18個(gè)月的嬰兒身上,這個(gè)時(shí)候由于他的活動(dòng)量增加,他需要爬行、走路或者是其他活動(dòng),這個(gè)時(shí)候再用吊帶并不能起到很好的固定作用。我們就需要改用石膏外固定。一般石膏外固定之前,我們需要手法復(fù)位,或者是切開復(fù)位,把脫出的髖關(guān)節(jié)和股骨頭回納到髖關(guān)節(jié)盂髖臼之內(nèi)再打上石膏。如果發(fā)生在18個(gè)月以外的兒童,這個(gè)時(shí)候,那就復(fù)雜很多了。如果是輕微的發(fā)育不良,我們可能需要植骨或者是接骨或者是內(nèi)固定治療,如果嚴(yán)重髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,出現(xiàn)在成年人或者老年人身上,伴隨有嚴(yán)重的骨頭壞死,骨關(guān)節(jié)炎,那我們只能做關(guān)節(jié)置換。語音時(shí)長 01:56”
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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦針對(duì)關(guān)節(jié)發(fā)育不良這種疾病,重點(diǎn)是早發(fā)現(xiàn)、早治療,該類疾病在六個(gè)月以內(nèi)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)的話,大部分預(yù)后是非常好的。比如在早期可以使用一些支具來進(jìn)行治療,只有在某些畸形非常嚴(yán)重,或者是經(jīng)過保守治療無效的情況下,才需要進(jìn)行手術(shù)處理。
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嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么辦髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常的統(tǒng)稱。發(fā)病率在百分之一左右,女孩的發(fā)病率是男孩的六倍,左側(cè)約為右側(cè)的兩倍,雙側(cè)占百分之三十左右。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。早期癥狀有臀紋不對(duì)稱、大腿紋不對(duì)稱和下肢不等長等。根據(jù)患者的年齡、脫位程度不一樣有以下幾種典型癥狀:
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