上消化道出血是臨床常見(jiàn)的急癥，護(hù)理工作在患者的治療中起著至關(guān)重要的作用。護(hù)理查體需細(xì)致全面，以確保及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。
要密切觀察患者的生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸和血壓，以及神志變化?；颊呷舫霈F(xiàn)低熱、脈搏細(xì)速、血壓下降或神志恍惚，可能提示出血量較大或休克前期表現(xiàn)，需立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)的急救措施。
要詳細(xì)檢查患者的排泄物，包括嘔吐物和糞便。觀察嘔吐物和糞便的顏色、性狀及量，可以初步判斷出血的部位和速度。如嘔出鮮紅色血液或有大量柏油樣便，說(shuō)明出血量大且可能仍在繼續(xù)出血，需密切關(guān)注并做好記錄。
查體時(shí)還應(yīng)注意患者的皮膚黏膜情況，有無(wú)蒼白、黃染、出血點(diǎn)等。皮膚濕冷、蒼白可能提示血容量不足，黃染則可能與肝膽疾病相關(guān)，這些都是評(píng)估患者病情的重要線索。
藥物治療是上消化道出血治療的重要手段，常用的藥物包括止血藥如氨甲環(huán)酸，抑酸藥如奧美拉唑、埃索美拉唑，以及必要時(shí)使用的抗菌藥物。護(hù)士需熟練掌握這些藥物的作用、用法及不良反應(yīng)，確?；颊哂盟幍陌踩陀行А?/p>
心理護(hù)理也是不可忽視的一環(huán)。上消化道出血患者往往因病情突發(fā)和嚴(yán)重而產(chǎn)生恐懼、焦慮等情緒，護(hù)士應(yīng)給予患者必要的心理支持和安慰，幫助其樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
綜上所述，上消化道出血的護(hù)理查體工作需全面細(xì)致，既要關(guān)注患者的生理變化，也要注重患者的心理需求，以確?；颊叩玫郊皶r(shí)有效的治療和護(hù)理。
