抑郁癥不僅影響心理健康，還常與高血壓等軀體疾病共存，形成復(fù)雜的健康挑戰(zhàn)。抑郁癥患者高血壓發(fā)生率增高，與多種機(jī)制相關(guān)，治療時需綜合考慮心理與生理因素。
一、抑郁癥與高血壓的關(guān)聯(lián)
抑郁癥患者常伴隨焦慮、失眠等癥狀，這些心理因素可通過影響自主神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。同時，抑郁癥患者可能缺乏運動、飲食不均衡，也是高血壓的誘因。
二、藥物治療策略
1、抗抑郁藥物：選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）如氟西汀、舍曲林，可改善抑郁癥狀，同時對血壓影響較小。部分三環(huán)類抗抑郁藥可能升高血壓，需謹(jǐn)慎使用。
2、降壓藥物：對于已出現(xiàn)高血壓的抑郁癥患者，可根據(jù)血壓水平及患者情況，選用鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）或β受體阻滯劑（如美托洛爾）等降壓藥物。
三、非藥物治療
除了藥物治療，心理干預(yù)如認(rèn)知行為療法（CBT）和心理教育也至關(guān)重要。可以幫助患者改善情緒管理，減少應(yīng)激反應(yīng)，從而降低血壓。此外，規(guī)律的運動、均衡的飲食和良好的睡眠習(xí)慣也是控制血壓的重要因素。
綜上所述，抑郁癥引發(fā)的高血壓需要綜合治療策略，包括針對抑郁和高血壓的藥物治療，以及心理和社會層面的全面干預(yù)。
