臂叢神經由頸5～8神經根前支和胸1神經根前支組成。通?？沙霈F(xiàn)患側上肢運動及感覺功能部分或完全喪失。臂叢神經損傷不僅會造成上肢運動感覺功能喪失，而且會導致患側肢體遺留灼性神經痛。在臨床上一般進行根據臨床物理查體、神經電生理學檢測及臂叢神經核磁成像來確定神經損傷范圍從而進行確診。
怎么確診臂叢神經損傷
邵自強主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院神經內科
2019-10-184503次
臂叢神經損傷的概述：
具體診斷標準：
1、判斷有無臂叢神經損傷
有下列情況出現(xiàn)時，應考慮臂叢損傷的存在：①上肢5神經（腋、肌皮、正中、橈、尺）中任何2支聯(lián)合損傷（非同一平面的切割傷）；②手部3神經（正中、橈、尺）中任何1支合并肩關節(jié)或肘關節(jié)功能障礙（被動活動正常）；③手部3神經（正中、橈、尺）中任何1支合并前臂內側皮神經損傷（非切割傷）。
2、確定臂叢損傷部位：臨床上以胸大肌鎖骨部代表頸5、6，背闊肌代表頸7，胸大肌胸肋部代表頸8胸1。胸大肌鎖骨部萎縮，提示上干或頸5、6損傷；背闊肌萎縮，提示中干或頸7神經根損傷；胸大肌胸肋部萎縮，提示下干或頸8胸1損傷。
患者的日常護理：
患者宜及早進行患肢肩、肘、腕、手的主動與被動康復訓練，防止關節(jié)的攣縮與僵硬，同時可以進行電刺激，防止肌肉萎縮。
神經修復術后，在固定支具拆除后，應定期看門診及康復訓練，康復訓練對神經修復術后功能恢復至關重要。
同時飲食宜清淡、易消化、富含維生素、高鈣等。
以上內容僅供參考
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臂叢神經損傷后疼痛的原因臂叢神經損傷的原因大部分都是外傷造成的，像車禍，或者是有些做運動的時候，不小心扥了一下造成的臂叢神經損傷，可以有完全性的，也可以有不完全性的。完全性的就是整個的臂叢神經完全損傷了，可以從臂叢神經、從脊椎上發(fā)出來的地方完全的撕脫裂了。這個時候會表現(xiàn)的整個胳膊一點功能都沒了，完全就是一個像干枯的樹枝一樣掛著。這個時候的疼痛就是完全性損傷。臂叢神經撕脫，還有一部分是部分性損傷，就是感覺功能和運動功能有一部分減退，同時伴有疼痛。總而言之這些地方都是對于這個臂叢神經損傷以后造成的疼痛，這是臂叢神經損傷后疼痛。
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胡永生
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臂叢神經損傷后疼痛的表現(xiàn)臂叢神經損傷后疼痛，就是臂叢神經損傷，損傷以后出現(xiàn)疼痛，叫做臂叢神經損傷后疼痛，主要表現(xiàn)是臂叢神經損傷以后，會帶有臂叢神經的功能障礙，比如上肢沒有感覺，不能活動，這是臂叢神經損傷造成的后果。還會伴隨著一些疼痛，疼痛大概有百分之八十的，臂叢神經損傷病人，會出現(xiàn)疼痛。疼痛表現(xiàn)是刀割樣的，絞炸樣的疼痛。這種疼痛性，也是非常劇烈的，雖然運動功能和感覺功能都沒了，胳膊對他來說，什么作用都沒有，但是他疼，是影響臂叢神經損傷后的病人，好多長期影響他的問題。
01:05
胡永生
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2018-10-25 6789次
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怎么確診臂叢神經損傷想要診斷臂叢神經損傷，需要結合患者發(fā)病時的情況，以及患者的臨床表現(xiàn)，及完善相關的檢查等來進行綜合的判定。首先我們要詢問患者發(fā)病的情況，看一看有沒有引起臂叢神經損傷的外因，比如說車禍外傷，或者是拳頭擊打肩部等情況的出現(xiàn)。另外需要結合患者的臨床癥狀，比如說看一看有沒有上肢的感覺和運動異常等。再者就是完善相應的檢查，比如說胸片，肌電圖以及核磁共振等來輔助診斷。一旦診斷明確之后，就應該及時的對癥治療，比如說采用營養(yǎng)神經、改善循環(huán)的藥物，來改善患者的損傷的情況。必要的時候也可以考慮手術治療等。語音時長 01:11”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-10-16 1664次
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臂叢神經損傷如何確診當患者出現(xiàn)了上肢的感覺、運動障礙的時候，我們就應該懷疑患者是否出現(xiàn)了臂叢神經的損傷。再結合患者的發(fā)病時的情況，比如說問一問患者肩部有沒有受過什么外傷等，比如說車禍外傷、石頭擊打肩部，或者是肩部受到擠壓牽拉等，都可能導致患者出現(xiàn)臂叢神經損傷。另外就是完善相應的輔助檢查，比如說肌電圖，胸片以及核磁共振等，來判定一下臂叢神經是否出現(xiàn)了問題。如果診斷明確的話，就應該及時的對癥治療?；颊叱霈F(xiàn)臂叢神經損傷之后，應該及時到醫(yī)院就診。建議可就診于手足外科，或者是骨傷科等相關科室，并及時的對癥治療，患者將來預后如何，與神經損傷的程度密切相關。語音時長 01:09”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2019-10-16 1612次
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怎么確診臂叢神經損傷病情分析：確診臂叢神經損傷，首先根據病史，是否有外傷或過度牽拉，或擠壓創(chuàng)傷時。查體可見上肢運動感覺功能喪失。影像學輔助檢查，比如肌電圖檢查，臂叢神經核磁檢查，神經超聲檢查等等可以確診。意見建議：一旦確診臂叢神經損傷，需要及時到醫(yī)院就診，根據檢查結果確定是否需要手術。術后，以選擇清淡飲食，易消化，富含維生素，高鈣等食物，有助于神經恢復。
王志勝
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臂叢神經損傷如何確診病情分析：臂叢神經損傷，一般都有外傷病史，比如切割傷，撞擊傷，神經受牽拉斷裂引起，確診臂叢神經損傷，首先根據癥狀，患者一般表現(xiàn)為上肢運動感覺功能喪失。再就是通過影像學，可以明確診斷。意見建議：一旦確診右臂叢神經損傷，首先需要做肌電圖檢查臂叢神經和影像，神經超聲檢查等等，明確是否完全斷裂，如果完全斷裂，需盡早進行神經移位手術治療。
王志勝
主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院
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