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骨的嗜酸性肉芽腫的臨床特點及其診治情況如何?

  嗜酸性肉芽腫是一種孤立性的組織細胞的非腫瘤性質(zhì)的異常分化。以前稱為組織細胞增多癥。嗜酸性肉芽腫多發(fā)生于5~10歲的兒童,侵犯部位為骨骼和肺,少數(shù)嗜酸性肉芽腫可以轉(zhuǎn)變成全身系統(tǒng)疾病。
  嗜酸性肉芽腫可見于顱骨、下頜骨、脊柱和長管骨。男女發(fā)生率比2∶1。臨床表現(xiàn)為:局部疼痛、腫脹,血沉升高。CT掃描及MRI對于明確病變髓腔內(nèi)的范圍及對皮質(zhì)骨的破壞程度有價值。
  局部病灶可以通過活檢切除、刮除、激素注射、放射治療和觀察處理。對于脊椎椎體的嗜酸性肉芽腫,因為其隨年齡的增長具有自愈性,故常對外科治療采取較為謹慎的態(tài)度,除非椎體壓縮影響到神經(jīng)功能,臨床上通常采用保守治療及觀察。而化療則通常用于全身系統(tǒng)性的病變。

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