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為你推薦

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 121809次

• 腰椎間盤突出的治療方法如何選擇？

  腰椎間盤突出的治療方法，分三大部分：保守治療、微創(chuàng)治療、開放手術治療。對于一些初次的發(fā)作的腰間盤突出，如果程度不是很劇烈，當然要選取保守治療，而不要選擇有創(chuàng)的這些治療。如果頻繁發(fā)作，這時候就要考慮到一些開放手術，或者是經過嚴格的保守治療，仍然不能緩解的時候，那可以考慮有創(chuàng)治療。有創(chuàng)治療，也就是微創(chuàng)介入治療和開放手術。如何在微創(chuàng)和開放中選擇，腰間盤突出現在脊柱內鏡，或者是椎間孔鏡，去來摘除突出物，已經變成非常常規(guī)的術式。如果不考慮費用的情況下，仍然建議優(yōu)先做一個微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術只是相當于用了8毫米左右的切口，把快速的通道，通過人的椎間孔，或者通過人的后路的椎板間隙，伸到人的突出間盤。然后用一些工具，把突出物取出來，除了費用高一點。手術時間略有延長之外，再也沒有什么更多的缺點了。這種優(yōu)點顯而易見，甚至在國外在門診做，做完了之后觀察日間病房，然后就出院的，時間很短，恢復很快，對人體的一些重要的結構，幾乎沒有任何破壞，出血也非常少。但是在現階段也作為一個新技術，它用到的一些專用的工具，包括耗材，會使醫(yī)療費用會上漲。當然在一些保守治療中，無效或者是脊柱內鏡治療，仍然一些重度脫垂，仍然沒有取下來的一些患者，可以考慮開放手術。但是從長期來看，開放手術會越來越縮窄，也就是說還是那個例子，也就是現在現階段。大家去醫(yī)院在看病，比方需要行一膽囊切除，還看到有醫(yī)院去推薦做開放手術，就是全被腹腔鏡去替代了，也就是從將來，放到十年、二十年以后。再回頭看，到時間再看腰間盤突出手術治療，幾乎都會被脊柱內鏡，或者椎間孔鏡下來切除，摘除腰間盤這么一個術式所替代。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5349次

• 腰椎間盤4-5節(jié)突出的治療方法
  腰四、五腰椎間盤突出主要是導致腰部的疼痛以及臀部的酸脹放射性的腿疼，但是它很容易導致足部拇指背伸無力情況，所以說腰椎間盤突出癥特別是腰四、五椎間盤突出以后，平時一定多注意保暖，避免受涼?？梢孕醒康臓恳?，以緩解椎間盤對神經根的壓迫。平時可以應用神經營養(yǎng)藥物治療，來促進受壓神經根的恢復。如果說病人通過上述的治療癥狀緩解不明顯，就得考慮行手術治療，以解除神經根的壓迫以緩解腿部的癥狀以及恢復足部，特別是足部拇指無力的情況，以免導致走路無力情況。
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  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-06-01 27971次

• 腰椎間盤突出5節(jié)突出
  椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解，或者治愈葉治療原理并非將退變、突出的椎間盤組織恢復成原位，而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置和部分回納，從而減輕對神經的壓迫，松解神經根的黏連，消除神經根的炎癥。非手術治療主要適用于年輕：一：年輕初次發(fā)作，或病程較短的人。二：病程叫青休息之后癥狀可自行緩解者。三:影像學檢查無明顯椎管狹窄者，絕對臥床休息。初次發(fā)作的時候應嚴格的臥床休息，強調大小便均不應下床或坐起解決，這樣才能更好的有效果。臥床休息三周以后可以佩戴腰圍，下床活動，三個月內不做彎腰持物的動作。此方法效果簡單但是難在堅持，緩解以后應加強腰背肌的鍛煉以減少復發(fā)的幾率。
  語音時長 1:36”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-27 4872次

• 腰4-5椎間盤突出
  腰四五椎間盤突出具體的治療方法，應該是根據椎間盤突出的程度以及病人的癥狀來進行決定，一般情況下，腰椎間盤突出首選保守治療。建議休息為主，最好是絕對臥床休息，可以吃一些消炎鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)神經，以及脫水的藥物。通過治療，一般情況下是能夠逐漸的好轉，如果保守治療無效，那么這種情況需要進行腰椎的手術治療，腰椎的手術治療包括開放性手術和椎間孔鏡微創(chuàng)手術。一旦存在急性馬尾神經損傷綜合癥，可以進行緊急的手術治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-24 10102次

• 腰4-5椎間盤突出怎么治療
  病情分析：腰4-5椎間盤突出，如果單純是影像學CT檢查報告，有椎間盤突出，但是患者并沒有什么癥狀的話，是不需要處理的，建議減少腰部負重，加強腰背部肌肉力量訓練，定期復查。意見建議：如果腰4-5椎間盤突出引起了腰腿痛的癥狀，首先可以采取保守治療口服藥物，消炎止痛或者靜脈輸液，給一些脫水消腫，營養(yǎng)神經的藥物處理，可以輔助腰椎的牽引，針灸，理療等方式緩解癥狀，嚴重的腰椎間盤突出，保守治療無效的話，需要手術。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-03 6302次

• 4、5節(jié)腰椎間盤突出壓迫神經根，這有緩解方法
  前不久，接診了一位48歲的男性患者，患者因腰部疼痛、下肢麻木來醫(yī)院就診，患者告訴我，這些癥狀已經影響到了他的正常生活，所以來醫(yī)院向我咨詢，我給患者做了體格檢查，還進行了磁共振成像檢查，確診是腰椎間盤突出癥，而且是第4和第5節(jié)腰椎間盤突出壓迫神經根引起的?？吹竭@種檢查結果，患者急切的向我詢問該怎么辦。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-04-29 0次

• 腰椎4-5椎間盤膨出
  腰椎4-5椎間盤膨出的主要表現是腰痛或腿部發(fā)麻等，保守治療和手術治療。1，保守治療，保守治療就是要日常生活中養(yǎng)成良好的工作、學習的姿勢，避免搬抬重物等活動，可以睡硬板床，同時也可以平時佩戴腰圍帶固定保護，注意加強腰背部肌肉功能的鍛煉等等，必要的時候可以熱敷患部或做烤電治療，這些對于緩解癥狀，延緩病情
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-22 1271次