1.X線檢查
內生性軟骨瘤的X線表現(xiàn)為干骺端的圓形或卵圓形低密度病灶，位于中心，占據整個髓腔，在骨破壞透亮區(qū)中可見到鈣化。在短管狀骨可侵及整個骨骼，呈梭形膨脹，在長骨腫瘤組織可侵入骨皮質的內緣產生溝嵴。多發(fā)性內生性軟骨瘤病灶常見于干骺端，早期表現(xiàn)為干骺端不規(guī)則增寬，內有斑點狀和條狀鈣化。
2.放射性核素掃描
內生性軟骨瘤做放射性核素掃描示活躍的2期放射性核素攝取量增多，惡變時，放射性核素攝取量明顯增加。
3.CT檢查
內生性軟骨瘤的CT切面可見膨脹性改變，低密度灶，中心有斑點狀鈣化灶。
4.MRI檢查
內生性軟骨瘤的MRI示在T1加權像上呈低信號，病灶呈長圓形或卵圓形的多房狀，邊界清楚，在T2加權像上為明顯的高信號，內部的鈣化為低信號。增強后可呈環(huán)形或不規(guī)則形強化。
5.病理檢查
（1）肉眼所見 內生性軟骨瘤為藍灰色分葉狀，可有黏液樣變性區(qū)及白堊色小顆粒狀鈣化點，與骨和骨髓交界處有一層界限清楚的皮質骨樣反應層。
（2）鏡下所見 內生性軟骨瘤形成分葉狀結構，細胞較豐富，一個陷窩內往往有兩個細胞，在病灶的外圍，小葉的周圍有一薄層由軟骨內化骨生成的成熟骨。惡變?yōu)榈投葠盒攒浌侨饬龅慕M織學征象是：呈結節(jié)樣和簇樣分布的外圍軟骨細胞突然變成片狀排列的較幼稚細胞，細胞質較少，可見雙核細胞，偶見有絲分裂。
內生性軟骨瘤有哪些檢查手段
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺州醫(yī)院骨科
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