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肌腱炎和腱鞘炎采取什么治療手段?

  用夾板或石膏固定肌腱或使其保持休息,熱敷或冷敷,局部用麻醉藥物,和非類固醇抗炎藥應用7~10天。秋水仙堿用于治療尿酸鹽沉積引起的患者療效較好。在急性炎癥被控制之后,特別是為了預防“凍肩”,可每日數(shù)次進行有節(jié)制的運動訓練。
  腱鞘內注射腎上腺皮質激素長效制劑也有效。根據(jù)病情和部位選擇醋酸地塞米松,醋酸甲基強的松龍或醋酸氫化可的松。若炎癥部位不明確,可在疼痛最嚴重的部位試探性注射。必須注意不要注入肌腱內(此時阻力較大),以免使肌腱變得薄弱而在活動時發(fā)生肌腱斷裂。上述現(xiàn)象多發(fā)生在注射后數(shù)小時以內,通常很少超過24小時,可用冷敷和短效止痛藥物治療。
  為使炎癥消退,每隔2~3周即應作局部注射或對癥治療,療程為1~2個月。對頑固病例可考慮進行外科探查手術,清除發(fā)炎組織或鈣沉積物,然后進行適當?shù)奈锢碇委?。除纖維骨性隧道松解手術或慢性炎癥的腱鞘切開之外,很少需要外科手術治療。

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