肺部的原發(fā)病,如胎糞吸入、新生兒呼吸窘迫綜合征、先天性肺大皰、局限性肺氣腫、肺炎以及先天肺囊腫、先天肺發(fā)育不良等疾病,發(fā)病原因大多因?yàn)榉闻葸^(guò)度充氣引起破裂面導(dǎo)致肺氣漏。在進(jìn)行人工通氣時(shí)正壓過(guò)高,也會(huì)時(shí)常引起肺氣漏。對(duì)這類患兒要進(jìn)行密切觀察,及時(shí)處理。
新生兒肺氣漏怎么回事
病因
治療原則與用藥
肺部的原發(fā)病應(yīng)進(jìn)行有針對(duì)性治療,同時(shí)給予抗生素控制感染?;純簯?yīng)保持安靜不哭鬧,防肺氣漏加重。在有呼吸困難時(shí)應(yīng)給予吸氧。對(duì)已有大量積氣發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭的嚴(yán)重患兒,應(yīng)立即于患側(cè)前胸第二肋間進(jìn)行胸腔穿刺或置入導(dǎo)管減壓排氣,如果時(shí)間允許也可作閉式引流術(shù)。心包積氣或氣胸體內(nèi)氣體過(guò)多,可分別采用心包穿刺或胸骨后穿刺,用空針抽出氣體。重癥間質(zhì)性肺氣腫,采用選擇性支氣管插管非常有效。
預(yù)防
寶媽?xiě)?yīng)該注意避免早產(chǎn)及過(guò)期產(chǎn),在生產(chǎn)時(shí)要防止宮內(nèi)窒息或產(chǎn)時(shí)窒息。寶寶出生后呼吸道內(nèi)如有胎糞等吸入物要及時(shí)吸出。由于早產(chǎn)及過(guò)期產(chǎn),患兒出現(xiàn)呼吸困難,在進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)要進(jìn)行密切監(jiān)護(hù),通氣時(shí)正壓不能太高,對(duì)疑似肺氣漏的患兒要進(jìn)行密切觀察其動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)處理。為減少氣漏的發(fā)生,還可以應(yīng)用肌肉松弛劑和應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)。同時(shí),家長(zhǎng)要盡可能的讓寶寶不哭鬧,保持安靜。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
新生兒黃疸怎么回事有許多新生兒的爸爸和媽媽,比較擔(dān)憂,他們問(wèn)我,我的寶寶出黃疸了,新生兒黃疸是怎么回事呢?其實(shí)您大多不用擔(dān)心,新生兒黃疸是寶寶在出生后早期,最常出現(xiàn)的一種臨床表現(xiàn)。大多數(shù)是生理現(xiàn)象,足月的寶寶在出生后兩到三天會(huì)出現(xiàn)黃疸,五到七天黃疸處于高峰期,七到十天黃疸逐漸地消退。那么這種黃疸,一般情況下是比較輕的,而且不容易引起不良后果。當(dāng)然,由于黃疸只是一種癥狀,所以有的寶寶出現(xiàn)了黃疸,其實(shí)是有其潛在的病因的。比如說(shuō)一些病理性的因素,像新生兒溶血病,頭顱血腫,感染等等因素,就需要我們帶寶寶去醫(yī)院里,進(jìn)行病因的檢查和進(jìn)行相應(yīng)的治療。01:44
-
新生兒白肺新生兒白肺就是我們通常講的,早產(chǎn)兒肺沒(méi)有完全的打開(kāi),所以在拍胸片的時(shí)候,整個(gè)肺呈一片白色,沒(méi)有氣體進(jìn)去,或者氣體進(jìn)去不均勻。那么它最主要的表現(xiàn)就是,因?yàn)樵绠a(chǎn)導(dǎo)致的肺的2型細(xì)胞,就是肺表面活性物質(zhì)的減少,就是2型細(xì)胞的分泌的活性物質(zhì)減少,所以它肺打不開(kāi),沒(méi)有張力。所以現(xiàn)在有一種藥物,我們叫PS,那么PS的話,就是一種肺表面活性物質(zhì),是用豬的提取的,或者是用牛的提取的,來(lái)改善肺的表面張力。所以白肺的這個(gè)概念,是一個(gè)通俗講的概念,就是我們拍片子看到,胸片上一片白。那么實(shí)際上就是他的早產(chǎn)兒以后,肺沒(méi)有發(fā)育好,然后出生后導(dǎo)致的肺整個(gè)不張開(kāi),不通氣,就呈現(xiàn)一片白的,所以叫白肺。01:21
-
新生兒抽搐新生兒抽搐是怎么回事新生兒抽搐又叫抽筋、抽風(fēng)、筋風(fēng),是新生兒期一種常見(jiàn)的癥狀,可由多種疾病引起,多為腦部器質(zhì)性損害,常見(jiàn)于缺血缺氧性腦病、產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦發(fā)育畸形、先天代謝異常等,尤為多見(jiàn)于早產(chǎn)兒。生后三天內(nèi)及一到兩周為發(fā)病的高峰,表現(xiàn)為全身或局部骨骼肌群突然發(fā)生不自主的肌肉強(qiáng)直,陣攣性抽動(dòng),并引起關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),多為全身對(duì)稱,常伴有意識(shí)障礙。新生兒抽搐的病因治療比抗痙治療更加重要,長(zhǎng)期預(yù)后與病因關(guān)系密切,新生兒抽搐的原因可能是缺氧缺血性腦病導(dǎo)致,腦膜炎、腦炎、腦膿腫、敗血癥、破傷風(fēng)等,已化膿性腦膜炎和敗血癥,也會(huì)出現(xiàn)抽搐的癥狀,藥物過(guò)量、中毒也會(huì)造成抽搐,此現(xiàn)象也可能是家族性良性抽搐。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
-
新生兒低鈉血癥怎么回事新生兒低鈉血癥,是由于各種原因所致的鈉缺乏或水潴留致新生兒血鈉低于130mmol/L,輕度低鈉血癥無(wú)明顯的臨床癥狀。當(dāng)血鈉低于125mmol/L時(shí),可出現(xiàn)低滲性脫水的癥狀,表現(xiàn)為眼窩,以及前囟凹陷,皮膚彈性減低,心率增快,四肢厥冷,血壓降低。嚴(yán)重者可發(fā)生休克,尿量減少或者無(wú)尿,低鈉嚴(yán)重者可因腦水腫出現(xiàn)煩躁不安,呼吸暫停,嗜睡,昏迷或驚厥。在處理上,需要積極的治療原發(fā)病,以補(bǔ)鈉為主。如果是因?yàn)楦篂a所導(dǎo)致的低鈉血癥,需同時(shí)補(bǔ)鈉和糾正脫水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
-
新生兒肺氣漏怎么回事新生兒肺氣漏多是因?yàn)樵绠a(chǎn)兒呼吸窘迫綜合征和胎糞吸入綜合征引起的不均勻的肺泡通氣,以及血液,羊水和胎糞吸入引起的氣道部分阻塞,是導(dǎo)致氣胸的基本原因。新生兒肺漏氣多是由肺實(shí)質(zhì)性疾病引起的。這種情況是可以治療的。
-
什么是新生兒氣漏綜合征病情分析:新生兒氣漏綜合征是指由于各種原因?qū)е滦律鷥悍闻葜械臍怏w漏入胸腔以及其他部位引起的一種疾病。表現(xiàn)為呼吸增快,呼吸困難,皮膚青紫,皮下氣腫等。無(wú)癥狀可以采取保守的吸氧治療,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征。若有癥狀,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:在治療過(guò)程中要保證患兒充足的睡眠,減少哭鬧,保持室內(nèi)安靜,注意保暖,防止受涼,避免感染。喂奶要少量多次的進(jìn)行喂養(yǎng),保證營(yíng)養(yǎng)和能量的供給。
-
什么是新生兒氣漏綜合征新生兒氣漏綜合征包括間質(zhì)性肺氣腫、縱隔氣腫、心包積液、皮下氣腫、氣腹、血管內(nèi)積氣和氣胸。氣漏發(fā)生率約占活產(chǎn)兒的1%-2%,臨床上無(wú)明顯的原發(fā)疾病,而出現(xiàn)癥狀的氣胸是比較少見(jiàn)的。該類氣胸往往癥狀不明顯,且難以被發(fā)現(xiàn)。氣胸的高危因素包括生后窒息的復(fù)蘇操作、早產(chǎn)兒、呼吸窘迫、足月兒的胎糞、血液、羊水吸入肺
-
新生兒白肺新生兒白肺,也稱為新生兒透明膜疾病,是一種很?chē)?yán)重的疾病,建議產(chǎn)檢前有高危風(fēng)險(xiǎn)的產(chǎn)婦到醫(yī)療設(shè)備更完善的正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行生產(chǎn),預(yù)防出現(xiàn)這類疾病時(shí)可以及時(shí)進(jìn)行搶救。這種疾病主要是指那些在出生后不久就出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難的疾病、嘴唇青紫、呼氣性呻吟、吸氣性三凹癥和呼吸衰竭。主要見(jiàn)于早產(chǎn)兒,由于肺表面活性物質(zhì)不足導(dǎo)