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概述：

脂肪肝是指各種原因引起的肝臟損傷，以彌漫性肝細(xì)胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征，指肝內(nèi)甘油三酯超過(guò)肝濕重的5%，或者超過(guò)30%的肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)脂變。常見(jiàn)的原因有肥胖，糖尿病，脂質(zhì)代謝紊亂，高血壓，痛風(fēng)等。部分脂肪肝患者可以發(fā)展成為肝硬化及其他終末期肝病。

診斷

脂肪肝的診斷首先要排除酒精性的肝病，病毒性的肝炎，藥物性的肝病，全胃腸外營(yíng)養(yǎng)以及肝豆?fàn)詈俗冃裕陨砻庖咝愿尾〉燃膊?。肝臟的影像學(xué)表現(xiàn)符合彌漫性的脂肪肝的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除其他原因。并且有代謝綜合征相關(guān)組分的患者出現(xiàn)不明原因的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高半年以上。脂肪肝的病理學(xué)特征為肝細(xì)胞脂肪變，伴或者不伴有肝細(xì)胞的氣球樣變及小葉內(nèi)混合性的炎性細(xì)胞浸潤(rùn)以及竇中的纖維化。

脂肪肝治療

脂肪肝的治療主要包括控制相關(guān)的危險(xiǎn)因素，延緩或者阻止肝臟病變的進(jìn)展，延緩或者阻止相關(guān)的代謝綜合征的發(fā)生和發(fā)展，阻止和改善胰島素抵抗和代謝綜合征相關(guān)的周末期病變，降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)，延長(zhǎng)患者的生命，提高其生活質(zhì)量。主要包括基礎(chǔ)治療，控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量是最重要的方面。飲食結(jié)構(gòu)要求為蛋白質(zhì)20%，碳水化合物都要≥50%之內(nèi)，脂類(lèi)小于等于30%。運(yùn)動(dòng)要求中度以上運(yùn)動(dòng)，每天一個(gè)小時(shí)，每周至少五天，步行，騎自行車(chē)，游泳都可以。

藥物治療方面主要包括減肥藥，降壓藥，調(diào)脂藥，保肝藥，維生素類(lèi)的藥物。常用的藥物有他汀類(lèi)藥物，維生素E等。

以上內(nèi)容僅供參考