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概述:

        甲狀腺功能亢進(jìn)癥,簡稱“甲亢”,是一類代謝性疾病,由于多種原因引起甲狀腺激素分泌過多,引起機(jī)體代謝亢進(jìn)、交感神經(jīng)興奮,出現(xiàn)情緒容易激動(dòng)、煩躁失眠、乏力、心悸、怕熱、出汗、形體消瘦、食欲亢進(jìn)以及大便次數(shù)增多等癥狀。典型的患者還具有突眼、脛前黏液性水腫等癥狀。臨床以口服甲狀腺藥物、碘131和手術(shù)治療為主。

對癥用藥建議:

1、抗甲狀腺藥物:是治療甲亢的基礎(chǔ),但是單獨(dú)使用這種藥物治愈率僅有40%左右,復(fù)發(fā)率很高。目前臨床常用的藥物有咪唑類和硫氧嘧啶類兩大類,分別為甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶。這類藥物適用于甲狀腺輕、中度腫大的病情較輕的患者,藥物維持時(shí)間為12-18個(gè)月,需要患者每2個(gè)月復(fù)查一次甲狀腺功能。

2、放射碘治療:目的是破壞甲狀腺組織,減少激素的產(chǎn)生,適用于甲狀腺2度以上腫大的患者,尤其是對抗甲狀腺藥物過敏的人群。治愈率可以達(dá)到85%以上。

3、手術(shù)治療:適用于甲狀腺腫大明顯、有壓迫癥狀的患者,通常采取甲狀腺次全切術(shù),兩側(cè)各留下2-3g甲狀腺組織,8%的患者可能會(huì)復(fù)發(fā)。

預(yù)后:

      甲狀腺功能亢進(jìn)癥經(jīng)過積極的治療,預(yù)后較好,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重性的甲狀腺毒癥,預(yù)后稍差。           

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