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概述:

    主動脈瓣狹窄是心臟瓣膜病的一種,主要病因有三種,包括先天性病變、退行性病變以及炎癥性病變,單純性的主動脈瓣狹窄,多為先天性或者退行性病變,極少數(shù)為炎癥性病變,本病多發(fā)于男性,是導致嬰幼兒死亡的重要原因之一,這種先天性的畸形多在兒童時期出現(xiàn),沒有癥狀的患者生存率與正常人一樣,很少患者會出現(xiàn)并發(fā)癥。

臨床表現(xiàn):

 1、呼吸困難:常見的首發(fā)癥狀是勞力性呼吸困難,95%的患者會出現(xiàn),隨著病情的加重,會出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難以及端坐呼吸,如果伴有肺水腫,還會咳粉紅色泡沫痰。

2、心絞痛:對于重度狹窄的患者來說,心絞痛是最常見、也是最早見的一種癥狀,一般是在運動后出現(xiàn)。

3.眩暈或暈厥:見于15-30%有癥狀的患者,部分可以表現(xiàn)為昏朦,可以是首先出現(xiàn)的癥狀。眩暈或暈厥多和勞動有關系,極少數(shù)在休息的狀態(tài)下發(fā)生。

 4.猝死:如果出現(xiàn)嚴重的、致命的心律失常,會引發(fā)猝死。

對癥用藥建議:

  1. 內科治療:重在預防感染性心內膜炎,輕度患者按時復查,中度及以上的患者一旦出現(xiàn)癥狀,需要立即手術治療。

  2. 手術治療:凡事出現(xiàn)了臨床癥狀,都需要手術治療,包括主動脈瓣膜成形術、瓣膜置換等。

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