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心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

概述:

    主動(dòng)脈瓣主要連接左心室和主動(dòng)脈,當(dāng)左心室進(jìn)行收縮地時(shí)候,主動(dòng)脈瓣開放,血液流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí),它會(huì)關(guān)閉。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見的一種類型,主要由瓣膜本身的病變和主動(dòng)脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性兩大類。本病如果不進(jìn)行及時(shí)的治療,會(huì)引起嚴(yán)重的左心衰竭,因此需引起高度的重視。

臨床表現(xiàn):

1、癥狀較輕的患者可以長期無癥狀,一般可維持20年以上。

2、癥狀較重的患者會(huì)出現(xiàn)心悸、心前區(qū)不舒服、胸悶、頭頸部強(qiáng)烈的動(dòng)脈搏動(dòng)感,一旦病情進(jìn)展,發(fā)展我心力衰竭,會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難,之后出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難以及端坐呼吸,少數(shù)患者也會(huì)出現(xiàn)暈厥,甚至昏迷。

3、體征:視診可見面色蒼白,頭部隨著心臟搏動(dòng)擺動(dòng),心尖搏動(dòng)向坐左下移位,范圍較大,心界向左下擴(kuò)大。聽診第一心音減弱,可以聞及第三心音。主動(dòng)脈區(qū)可以聞及舒張期雜音。

對癥用藥建議:

1、內(nèi)科治療:無癥狀的患者注意隨訪,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,有癥狀的患者使用尼群地平、ACEI類藥物治療,但是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

2、手術(shù)治療:當(dāng)出現(xiàn)左心室擴(kuò)張,收縮功能下降的時(shí)候已有明確的手術(shù)適應(yīng)證,應(yīng)盡早接受手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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