在對(duì)心律失常患者進(jìn)行治療之前，需要了解心率失常的病因、基礎(chǔ)疾病以及其嚴(yán)重的程度，因此需要患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行詢(xún)問(wèn)病史，目前，抗心律失常藥物有些可以迅速緩發(fā)作的癥狀，有些可以減輕心動(dòng)過(guò)速的復(fù)發(fā)，從而減輕患者的癥狀，有些，則是可以通過(guò)減少心率失常進(jìn)而改善患者的預(yù)后情況，因此，大家有必要對(duì)抗心律失常藥物分做一個(gè)簡(jiǎn)單的了解。
抗心律失常藥物分類(lèi)
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2018-12-0510545次
概述：
藥物分類(lèi)：
1、阻斷快速鈉通道：本類(lèi)藥物又可以分為3類(lèi)，包括ⅠA類(lèi)- 適度阻滯鈉通道，常用藥物有普魯卡因胺、奎尼丁等；ⅠB類(lèi)-輕度阻滯鈉通道，常用藥物包括美西律、苯妥英鈉以及利多卡因等；ⅠC類(lèi)-明顯阻滯鈉通道，常用藥物有氟卡尼i、普羅帕酮等。
2、β腎上腺素受體阻斷藥：代表性藥物為普萘洛爾、美托洛爾、阿替洛爾等，本病常見(jiàn)的副作用是引起肺部改變，誘導(dǎo)哮喘加重。
3、阻斷鉀通道和延長(zhǎng)復(fù)極：屬此類(lèi)的有胺碘酮等。
4、鈣通道阻滯劑：代表性藥有地爾硫卓、維拉帕米。
注意事項(xiàng)：
1、以上任何一種類(lèi)型的抗心律失常藥，如果長(zhǎng)期使用都會(huì)有不同程度的副作用，嚴(yán)重的可引起心臟驟停而致命。
2、臨床使用抗心律失常藥物必須嚴(yán)格掌握禁忌癥以及適應(yīng)證，注意不良反應(yīng)。
以上內(nèi)容僅供參考
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房顫抗心律失常藥物房顫的抗心律失常的治療，包括轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的藥物，以及控制心室率的藥物。因?yàn)榉款澯幸恍┣闆r下，是可以進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇率的，這種時(shí)候我們的藥物治療，包括普羅帕酮或者是胺碘酮，這兩類(lèi)藥物都是在國(guó)內(nèi)比較常見(jiàn)的抗心律失常藥物。當(dāng)然有一些其他的，新型的抗心律失常的藥物，比如說(shuō)伊布利特，也可以用于房顫的轉(zhuǎn)復(fù)，效果是非常好，非?？焖俚?。如果房顫不能通過(guò)藥物轉(zhuǎn)復(fù)而治療，那我們就需要進(jìn)行控制心室率的治療，使他的心室率避免過(guò)快，藥物包括β受體阻滯劑，包括洋地黃類(lèi)藥物，以及非二氫吡啶類(lèi)的鈣離子拮抗劑，這三類(lèi)藥物。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 3626次
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抗心律失常藥物首選抗心律失常的藥物，分為四大類(lèi)，分為一類(lèi)、二類(lèi)、三類(lèi)、四類(lèi)，抗心律失常藥，但是并沒(méi)有說(shuō)哪個(gè)藥物，作為首選的藥物，當(dāng)然不同的情況，我們選擇的藥物的方案是不同的，比如它是器質(zhì)性心臟病，合并的心律失常。那么心律失常的嚴(yán)重程度，就非常的頻繁非常嚴(yán)重，就可以選用胺碘酮這個(gè)藥物，進(jìn)行首選治療。因?yàn)閷?duì)于器質(zhì)性心臟病的病人來(lái)說(shuō)，不會(huì)影響病人的預(yù)后，是中性的結(jié)果。那么對(duì)于合并有心肌缺血，或者是心功能不全的患者的心律失常。我們的首選就是需要使用，β受體阻滯劑這類(lèi)的藥物。因?yàn)檫@類(lèi)的藥物，除了有治療心律失常的效果以外，還可以改善心功能，延緩心肌的缺血的進(jìn)展，改善心臟的預(yù)后，它是可以作為這類(lèi)疾病，合并心律失常的首選藥物的。
01:19
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2020-03-19 9149次
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抗心律失常藥物分類(lèi)目前對(duì)于抗性的藥物主要是分為四類(lèi)：第一類(lèi)，鈉離子通道阻斷劑，主要是包括在就是奎尼丁、普魯卡因胺、美西律、苯妥英鈉，另外還包括氟卡尼，普羅帕酮。第二類(lèi)，屬于β腎上腺素受體阻斷劑，主要是包括美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾、普萘洛爾等。第三類(lèi)，鉀離子通道阻斷劑，能夠延長(zhǎng)負(fù)極，主要是包括胺碘酮以及索他洛爾。第四類(lèi)，鈣離子通道阻斷劑，包括維拉帕米、地爾硫?。應(yīng)該指出的是，有些抗心律失常的藥物，同時(shí)具備多種的電生理特性，這種藥物比如胺碘酮就是這樣一種藥物，具備多種的功效。另外，幾乎所有的抗心律失常藥物都有可能會(huì)導(dǎo)致心律失常的發(fā)生，所以說(shuō)一定要注意心律失常的不良反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-25 7857次
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抗心律失常藥物分類(lèi)抗心律失常的藥物可以分為四類(lèi)：第一類(lèi)，是阻斷心肌和心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的鈉通道，具有膜穩(wěn)定作用，降低動(dòng)作單位，0相除極上升速率和幅度，減慢傳導(dǎo)速度，對(duì)靜息膜電位無(wú)影響，根據(jù)藥物對(duì)鈉通道阻滯作用的不同，又可以分為三個(gè)亞類(lèi)，也就是Ⅰa、Ⅰb和Ⅰc。Ⅰa類(lèi)適度地阻滯鈉通道。復(fù)活時(shí)間常數(shù)一到十秒，以延長(zhǎng)ERP最為顯著，藥物包括奎尼丁、普魯卡因胺、丙吡胺等。Ⅰb類(lèi)是輕度的阻滯鈉通道。復(fù)活時(shí)間常數(shù)小于一秒降低自律性，藥物包括利多卡因、苯妥英鈉、美西律等。Ⅰc類(lèi)是明顯阻滯鈉通道。復(fù)活時(shí)間常數(shù)大于十秒，減慢傳導(dǎo)性的作用最強(qiáng)，藥物包括普羅帕酮、妥卡尼、氟卡尼等。第二類(lèi)，是β受體阻滯藥。抑制交感神經(jīng)興奮所致的起搏電流，鈉電流和R型鈣電流增加，表現(xiàn)為減慢4相舒張期除極速率而降低自律性，降低動(dòng)作電位0相上升速率而減慢傳導(dǎo)性，藥物包括普萘洛爾、阿替洛爾、美托洛爾等。第三類(lèi)，是延長(zhǎng)動(dòng)作電位動(dòng)作電位時(shí)程藥，抑制多種鉀電流，藥物包括胺碘酮、索他洛爾、溴芐銨、伊布替利、多非替利等。第四類(lèi)，是鈣通道阻滯藥。包括維拉帕米和地爾硫卓等。以上介紹的是抗心律失常藥物的分類(lèi)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:05”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-22 15232次
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抗心律失常藥物有哪些病情分析：抗心律失常的藥物是比較多的，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些藥物。因?yàn)榭剐穆墒С５乃幬锎蠖鄶?shù)都是需要長(zhǎng)期來(lái)服用的，最常見(jiàn)的有鈉通道阻滯藥、β腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥等。意見(jiàn)建議：自己不可盲目的去使用一些藥物。除了服用藥物以外，在平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，少吃多餐，不要暴飲暴食。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-06-14 2403次
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哪種抗心律失常藥物屬于ia病情分析：這種類(lèi)型的抗心律失常的藥物是比較多的，有奎尼丁等這些藥物，目前應(yīng)用于抗心律失常藥物有50多種。根據(jù)不同的種類(lèi)又進(jìn)行了細(xì)的劃分，所以建議還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥的治療是比較好的。意見(jiàn)建議：一般最常見(jiàn)的就是，抗心律失常藥物的使用以及手術(shù)治療和其他的治療方法。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-06-14 1602次
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抗心律失常藥物分類(lèi)口訣抗心律失常藥物的口訣，抗心律藥很復(fù)雜。三種離子鉀鈉鈣，三類(lèi)藥物好分家。降低自律消折返，失常原理兩句話。緩慢失常阿托品，室律不齊“利卡因”。房顫房撲地高辛，強(qiáng)心苷中毒苯妥英。β-R阻斷室上性，阻鈣內(nèi)流異搏定。"房室交界”它能正，胺碘酮，效全能。具體的藥物使用還是要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)服
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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抗心律失常藥物合理使用抗心律失常藥物的合理使用原則為：一，要注意基礎(chǔ)心臟病的治療以及病因和誘因的糾正。二，要注意掌握抗心律失常藥物的適應(yīng)癥，并非所有的心律失常均需要應(yīng)用抗心律失常藥物，只有直接導(dǎo)致明顯的癥狀和血液動(dòng)力學(xué)障礙或具有引起致命危險(xiǎn)的惡性心律失常時(shí)，才需要針對(duì)心律失常的治療，包括選擇抗心律失常的藥物，許多無(wú)明顯癥
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 150次
