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腎上腺疾病引起的癥狀

潘永源主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院內(nèi)分泌科

2018-09-1010908次

概述：

1、庫(kù)欣綜合征，主要為腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素過(guò)多所致。典型表現(xiàn)為向心性肥胖，滿月臉。多血質(zhì)（與皮膚薄，微血管易透見(jiàn)，紅細(xì)胞和血紅蛋白增多等有關(guān)），紫紋。早期病例以高血壓為主，可并發(fā)病理性骨折。

2、原發(fā)性醛固酮增多癥，是由腎上腺皮質(zhì)病變致醛固酮分泌增多，并導(dǎo)致水鈉潴留及體液容量擴(kuò)增，繼而血壓升高，并抑制腎素－血管緊張素系統(tǒng)所致?？杀憩F(xiàn)為低血鉀，高尿鉀。早期僅有高血壓。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤，起源于腎上腺髓質(zhì)，這種腫瘤持續(xù)或間斷的釋放大量?jī)翰璺影罚梢鸪掷m(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。血壓不穩(wěn)定，最典型的是陣發(fā)性高血壓。大多導(dǎo)致便秘，面色潮紅，嚴(yán)重時(shí)可引起兒茶酚胺心肌病。


         

 

腎上腺的基本生理結(jié)構(gòu)：

腎上腺是人體重要的內(nèi)分泌腺，分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。由外向內(nèi)依次分為：

1、球狀帶：主要分泌醛固酮激素。

2、束狀帶：主要分泌糖皮質(zhì)激素，也就是皮質(zhì)醇。

3、網(wǎng)狀帶：主要分泌性激素。

4、嗜鉻細(xì)胞：主要分泌兒茶酚胺，也就是腎上腺素和去甲腎上腺素。



腎上腺疾病的治療方法：

1、庫(kù)欣病經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤為治療本病的首選療法。

2、醛固酮瘤的根治方法為手術(shù)切除。特發(fā)性增生者手術(shù)效果差，應(yīng)采用藥物治療。

3、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)切除前采用α受體拮抗藥使血壓下降，減輕心臟負(fù)擔(dān)，使原來(lái)縮減的血管容量擴(kuò)大。

以上內(nèi)容僅供參考

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